18 肺通气对运动的反应与适应 3.pdf

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(二)肺通气功能的评定 1. 肺容积:肺内气体的容积总量 潮气量:每次呼吸吸入或呼出的气量 补吸气量:吸气后再最大吸气所吸入的气量 补呼气量:呼气后再最大呼气所呼出的气量 余气量:最大呼气后残余在肺内的气量 吸 吸 2. 肺容量:肺容积中两项或两项以上的联合气体 量。 ① 深吸气量:从平静呼气末做最大吸气时所能吸入的 气体量。是潮气量与补吸气量之和,是衡量最大同期潜力 的重要指标。 ② 功能余气量:平静呼气末尚存留在肺内的气体量。 是余气量和补呼气量之和。生理意义在于缓冲呼吸过程中 肺泡气氧分压和二氧化碳分压的变化幅度。 ③ 肺活量:潮气量、补吸气量和补呼气量之和。 ④ 肺总量:肺所能容纳的最大气体量,是肺活量与余 气量之和。 肺活量 肺活量是反映一次呼吸时肺能达到的最大通气量。 正常数值: 男性:3500ml; 女性:2500ml 优秀耐力运动员:7000ml 测量方法简单、重复性好,最常用的肺通气功能指 标之一。 肺活量的影响因素: 身材的大小、年龄、性别、体位、肺 的容积、 胸廓的大小、呼吸肌力量强弱、肺和胸廓的弹性。 运动影响: 青春期体育锻炼可明显提高肺活量;经常体育 锻炼可延缓肺活量随年龄增长而下降的趋势。 时间肺活量 (用力肺活量) 肺活量的问题: 当患者肺弹性降低、呼吸道狭窄时,虽然肺通 气功能明显受影响,但是任意延长呼气时间的情况 下,肺活量仍在正常范围。因此,引入时间肺活量 的概念。 时间肺活量: 在最大吸气之后,以最快速度进行最大呼气,记 录在一定时间内所能呼出的气量。 用力呼气量/用力肺活量 (FEV/FVC) 用力呼气量:用力肺活量第1、2、3s呼出的气量占用力肺活量的百 分比,其中第一秒的用力肺活量意义最大,称为1s用力呼气量 (FEV1)。 正常人: 第1秒:83%肺活量(最有意义) 第2秒:96%肺活量 第3秒:99%肺活量 时间肺活量反映: a.肺的容量 b.肺通气速度 c.呼吸道通畅程度 3. 肺通气量和肺泡通气量 (1)肺通气量 (每分通气量):每分钟吸入或呼出的 气体总量,等于潮气量(500ML)X 呼吸频率(12-18 次),每分通气量约为6000-8000 ML/MIN 。 最大通气量:每分钟所能吸入或呼出的最大气量 (120-140L/MIN)。 最大(每分)随意通气量:实验条件下,尽大限度地 做深而快的呼吸,每分钟吸入或呼出的气体量。 用来评定人体的肺通气储备能力

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