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《中药药理学》第八章祛风湿药授课教案 授课章节 第八章 祛风湿药 讲授方 教学条 授课学时 0.5 多媒体 多媒体 法 件 教学目标 ： 1. 通过本章内容的学习， 使学生了解祛风湿药的概念、 分类、 临床适应症及 常用的试验方法； 2. 理解痹症的中医病机及现代医学对痹症的认识； 3. 掌握祛风湿药的主要药理作用和作用机制， 掌握常用药物秦艽、 五加皮的 主要药理作用、作用机制、物质基础及现代应用。 教学重点、难点： 1．重点： 祛风湿药的主要药理作用、作用机制。常用药物 2. 难点： 秦艽的主要药理作用、作用机制及物质基础。 教学要点： 第一节 概述 1．祛风湿药的概念、分类及临床适应症。 2. 现代医学对痹症的认识。 3．祛风湿药的主要药理作用及作用机制。 第二节 常用药物 1．秦艽的主要化学成分，与功效主治相关的药理作用及作用机制，其他药 理作用，现代应用及不良反应。 2 ．五加皮的主要化学成分，与功效主治相关的药理作用及作用机制，其他 药理作用，现代应用及不良反应。 思考题 / 作业： 1. 祛风湿药的分类及主要药理作用。 2. 秦艽抗炎作用的主要成分及机制。 3. 秦艽升高血糖的机制。 4. 五加皮对免疫功能的影响。 教学小结： 第八章 祛风湿药 第一节 概 述 凡以祛除风湿、解除痹痛为主要功效的药物 , 称为祛风湿药。本 类药物均能祛风散寒除湿 , 部分药能舒筋活络、 止痛、强筋骨 , 临床主 要用于治疗痹证。 ( 风痹、寒痹、湿痹、热痹、风湿热 ) 根据祛风湿药的主要药性的不同 , 将本类药分为祛风湿散寒药、 祛风湿清热药和祛风湿强筋骨药三类。痹证的发病部位主要在肌肉、 经络和关节。主要临床表现有骨、关节、韧带、滑囊和筋膜疼痛 , 关 节肿胀、变形、运动障碍等 , 其临床特征类似于现代医学的结缔组织 疾病、自身免疫性疾病、骨与骨关节病及软组织疾病等 , 如湿热、风 湿性关节炎、类风湿性关节炎、硬皮病、系统性红斑狼疮、强直性脊 柱炎、慢性纤维组织炎等。 机体免疫功能异常、内分泌功能紊乱以及 感染是该类疾病的主要发病因素。 一、主要药理作用 1. 抗炎 常用的祛风湿药对多种实验性急慢性炎症模型均有不同程度的 抑制作用。 表现在抑制或减轻炎症局部的基本病理变化， 使局部组织 红、肿、热、痛缓解 , 作用环节涉及稳定溶酶体膜 , 减少炎症介质缓激 肽、组胺、 5-HT 等的分解、释放 , 或抑制炎症局部组织中 PGE的合成 与释放。已知产生抗炎作用的主要有效成分有秦艽碱甲、青风藤碱、 粉防己碱、甲氧基欧芹碱、雷公藤总苷、雷公藤内酯等。 秦艽、五加皮和雷公藤及其有效成分的抗炎作用与兴奋垂体 - 肾 上腺皮质系统功能有关 , 在产生抗炎作用的同时