失能老人护理基础手册.docVIP

乐山颐年养老院失能老人护理手册 第一章 护理员职业守则 养老护理人员所从事工作是以老年人为服务对象，以生活照料为关键内容专业性服务工作，在护理工作中要含有爱心、细心、耐心、热心、诚心。 一、尊老爱老，以人为本 尊老爱老是中华民族优良传统。养老护理员直接负担着照料老年人工作，担负着养护老年人社会责任。要以老年人为关键，在实际工作中设身处地为老年人着想，使老年人从养老护理员工作中感受到全社会尊敬和关心。 二、服务第一，爱岗敬业 要树立服务第一思想，前提是要对老年人有爱心，做到和人为善，全心全意为老年人服务，视老年人是自己亲人，时时四处想老年人所想，急老年人所急。 三、遵章遵法，自律奉献 1、遵章遵法。首先要遵守国家法律、法规、法令。其次要遵守社会公德，遵守社会活动中最简单、最起码公共生活准则。 2、自律奉献。养老护理员所从事是助人工作，工作中又常常是一个人单独完成任务，所以养老护理员要自觉地用道德规范和规章制度来约束自己行为，这就是自律。养老护理员奉献社会关键表现在爱岗敬业上。以不怕苦，不怕累奉献精神帮助老人，是一件高尚而有价值事情。 3、任何时候不能将此手册带出颐年养老院。 第二章 护理员岗位职责 1、面带笑容，仪表端庄，语言文明，护理举止得体。 2、对老人护理按护理步骤进行，操作要规范到位。 3、保持工作认真态度，不怕脏，不怕累，不怕麻烦。 4、照料老人要周到，对每一个老人护理要充满爱心。 5、工作期间不准离岗，老人呼叫要立即回应，不得辱骂老人，不得顶撞家眷。 6、保持老人身体、衣服、床上用具及室内清洁整齐。 7、护理员不准收老人及家眷红包及物品，违者必究。 8、对来访客人及老人家眷要热情接待，反应情况要客观实际。 9、要勤俭节省，并注意水、电节省使用。 第三章 护理员照料要求 一、日常生活照料 1、更衣（穿、脱衣裤）：穿上清洁工作服，洗净、擦干并温暖双手；先准备好洁净衣裤，做好对老人解释工作，关闭门窗，严禁长时间裸露，室内温度保持在22-260C。 2、清洁口腔：早晚刷牙，饭后漱口；对不能刷牙老人，要使用蘸水棉棒擦拭口腔、牙齿，蘸水不可过湿，以免流入气管引发咳嗽，一个棉棒只能使用一次。 3、假牙（义齿）清洁：饭后或睡前取下假牙，用牙刷刷洗，冷水冲净后放在凉开水中侵泡，饭前或次日早晨再替老人装上，如临时不用假牙可侵泡在清水中，天天换水一次。严禁将假牙放在热水或有酒精液体中，预防变形和腐蚀。 4、梳头：动作要轻，不可强拉硬拽，造成老人头皮损伤、头发脱落，头发打结不易梳理时，要用温水湿润头发后再小心梳理。时间在5-10分钟内。 9、擦浴：对不能淋浴老人，要按要求擦浴。关闭门窗，室温保持在24-260C，水温40-450C。注意保护好老人隐私，每擦洗一次，均在其下面铺上浴巾，以免床单弄湿，立即更换或添加热水，保持水温，避免着凉。对皮肤异常，擦洗完成可在骨突出处用50%酒精做按摩，预防出现压疮，注意观察老人情况，若出现面色苍白、发冷等，应立即停止擦洗，给保暖。随时盖住已经擦洗和未擦洗部位，注意无须要暴露，预防受凉。 10、修剪指（趾）甲：可在老人沐浴后修剪。对老人指（趾）甲较硬，先用1/3盆温水侵泡5-10分钟。注意不要剪得太突，同时剪掉倒刺，用指甲剪挫面将指（趾）甲边缘挫平。完成后清理指（趾）甲屑，整理好床铺。 11、整理床铺：立即清扫床上渣屑、更换被套，保持床铺洁净整齐。 12、预防褥疮：卧床老人应每2小时（必需时1小时）翻身一次，必需时加用海绵垫（外加护套）或橡皮圈（上铺中单或绵制物品）。按要求勤按摩，情况严重要汇报护理部主任，采取气垫床。 三、饮食照料 3）喂食不宜过急，掌握每勺喂食量及速度。对吞咽困难老人要按要求先把饭食打坏成糊状。打坏前先剔除骨头等硬物，盛入打坏机饭食量不能超出打坏机刻度线，以免损坏打坏机。 4）对卧床老人，要采取侧卧位（卧于健康侧）或半坐位（最好坐位），以免发生呛咳、吸入性肺炎甚至窒息死亡。 5）对鼻饲和咀嚼困难老人，必需打坏，按流食饭菜要求进行喂饭，床头摇起450，戴上围裙，喂饭前鼻饲和咀嚼困难老人必需先注温水200ml、5-10小勺再喂饭，喂完以后，再注入200-400ml温水、5-10小勺温水，起到清理口腔内食物残渣，同时起到对口腔护理作用。 2、帮助老人饮水 1）老人天天饮水1400mml-ml。每两小时喂水一次，每次150-200mml.鼻饲老人每两小时注入200ml水。 2）偏瘫、卧床、吞咽困难老人饮水体位和进食体位相同。 四、排泄照料 1、长久观察并掌握老人排泄规律，避免弄脏衣裤、被褥等。对污染衣物、被褥、物品等要立即更换，清理污物后分类放到洗衣房。 2、对使用便器，先在器内放置少许清水，并确保便器安全、稳定、可靠。 3、老人排泄时要注意保护隐私，便后立即清理便盆。