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国外ADHDL童教育干预研究 ADH［即卩注意缺陷多动性障碍，是儿童期常见的一种精神障 碍，主要症状为注意力不集中、多动、冲动等，在学龄期患病率 约为3%^5%很多ADHD学生经常面临着学习、社交和社会适应 上的困难。国外以往对 ADHDL童的干预主要依赖药物治疗，但 药物治疗有一定副作用，如体重减轻、口干、食欲减退等，并且 有研究发现单纯使用药物治疗的 ADH DL童与没有接受治疗的孩 子相比并没有明显进步。 所以探索药物治疗之外的干预途径是非 常必要的。 教育干预是指通过管理课堂学业或安排学习环境等方 式对ADH［儿童进行干预。DuPaul等人研究发现对 ADH［儿童进 行校本干预能有效改进孩子的不良行为， 教育干预比其它干预能 产生更好的治疗效果。可见对 ADH DL童的教育干预是一个很有 价值和前景的研究领域。 1 教育干预方法 现在许多教师对ADHD^子的认识存在误区，认为多动是孩 子的品行问题或是由于早期不良的家庭教育造成的， 没有正确了 解ADHD下面就介绍几种国外 ADH［儿童的教育干预方法。 1.1 行为管理 20世纪60年代以来研究者对 ADH［儿童的行为治疗进行了 广泛研究，显示 ADHD儿童可以通过行为治疗学会社会适应、社 会认知及注意协调方面的能力。 一般在预设的环境中， 按专门设 计的程序逐步消除儿童的异常行为。 对于那些不愿意接受药物治 疗的ADHD患儿，首选行为矫治。Barkley认为ADHDL童的困难 不是不知道做什么， 而是不知道怎样去做， 所以干预的目标应该 集中于建立成功的学校行为。 在课堂中采用行为管理的技术能有 效减少学生的破坏性行为， 更好地完成课堂任务， 常见的手段有 赞扬、代币法、反应代价、暂停、行为合同等。 1.2 同伴干预 Pope等认为ADHDL童难以与同伴建立良好的关系，更易遭 到拒绝和冷落。阿德勒干预治疗是一种比较典型的同伴干预方 法，它强调归属感和社会兴趣的发展是对 ADHDL童治疗的必要 组成，这种方法被实践证明也是非常有效的。 阿德勒认为同伴的 兴趣和合作能明显改变孩子的态度， 所以在课堂上建立一个合作 性的团体应该是教育者的目标。学校可以从三方面实施同伴干 预：（ 1）让学生参与学校活动，来帮助他们建立联系并做出贡 献。老师的作用是鼓励合作并尊重每个成员。（ 2）鼓励同伴指 导，就是让同班或同校的学生作为在学校有困难学生的指导者。 同伴指导可以帮助 ADHDL童维持注意力，并建立积极的同伴模 型，提高了孩子的社交能力及大家对 ADH［儿童的接受程度。（3） 开展班会， 主要解决课堂冲突， 并对学生的积极行为予以表扬强 化，建立融洽的课堂氛围，使学生找到归属感。 1.3 课堂管理策略 ADHD^生大部分时间是在课堂中度过的，所以如果教师能 管理好课堂，就能有效的改善ADHDL童的学习成绩和不良行为。 (1)建立一个对 ADHDL童有益的课堂环境。 主要包括客观环境和主观期望两方面。 客观环境要求： 在教 室中减少不必要分心物；把 ADHD学生的位置安排到教室前面或 靠近老师的位置； 在恰当或不分散其他同学注意力的时候， 允许 ADHD^生站起来走动走动；在 ADHD学生的桌面上铺上色彩明亮 的纸来吸引他们把注意集中到功课上； 在参加群组活动时， 为他 们划定明确的活动范围等。 除此之外， 教师还要对儿童清晰表达 自己的期望和要求： 建立并告知学生简单明确的课堂规则以及违 反的后果，并经常重复；当学生遵守了规则的时候要及时表扬。 ( 2)帮助学生提高组织能力。 具有组织性对很多 ADHD学生来说是一件很困难的事，他们 经常丢三落四， 所以应建立一种结构性的课堂， 合理安排课堂活 动和资源，这样孩子才能更有效的组织学习；帮助 ADHD^生事 先做好计划， 并列出完成每件任务大概需要的时间， 在学生进行 单独的任务前要给以精确的指导； 让家长每天晚上检查孩子的任 务表，孩子每做好一件事就给予奖励。 (3)利用课下时间帮助ADHD学生。 帮助孩子把课下时间所要做的事做一个详细计划， 并让学生 按计划实施； 给学生提供一个能定时的电子表， 能使孩子意识到 自己要注意时间； 在休息时间给学生放一些背景音乐， 不仅能减 少他们的多动和其他不良行为也能促进学习。 多让学生在绿色的 户外进行活动， 研究表明绿色室外活动比其它环境下的活动更能 减少ADH［孩子的症状。 2 研究不足与展望 总结以往的研究我们可以发现，要对 ADHD学生进行真正有 效的干预，不仅需要学校的努力，还需要家庭的配合。 Jensen 等认为父母的态度很大程度上影响着患儿行为矫正的效果。 所以 应该在家校间建立积极的联系， 如开展家长和教师的座谈会或是 建立每日家校行为报告卡等。 目前的教育干预研究还存在很多