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- 2021-06-04 发布于山东
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病历全程质量监控评论与反应制度
病案质量是医疗质量监控的重要内容,是医院质量管理评论、创建等级医院的关键环节,为了提高医院病历书写质量和病案管理水平,为医院创建等级医院确立坚实的基础。重视病案环节质量监控,
严把病案终末质量控制关,实现病案全程质量监控,是全面提高病案质量的关键所在。为此,我院特拟订病案质量管理的四级监控体系和评论反应制度如下:
一、四级监控体系
(一)一级监控:各临床科室成立由科主任、各医疗组组长、护士长、质控医师、质控护士组成的科室质控小组。
职责:负责对本科运行病历和出院病历的全面质量检查。
(二)二级监控:由医务处、病案室、院感科、护理部、门诊部等职能科室组成查核小组。
职责:医务处、病案室负责对运行病历书写的时效性、规范性、
内涵质量及中心制度和《病历书写基
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