临床中药学-清热燥湿药.pptVIP

黄柏 苦寒 肝胆大肠肾膀胱 树皮 * 黄柏 【药性】 苦，寒。 归肝、胆、大肠、肾、膀胱经。 【功效】 清热燥湿 泻火解毒 退虚热 * 黄柏 1.湿热病证 2.疮痈等热毒证 3.阴虚火旺证 * 黄柏【应用】 1.湿热病证 性味苦寒，善于清下焦湿热。 湿热泻痢，黄疸 善于清大肠湿热，治疗黄连、白头翁等。湿热黄疸，配伍栀子 。 湿热下注的带下黄浊秽臭，配伍芡实、车前子、山药。 湿热下注膀胱的小便短赤热痛，配伍车前子、茯苓、滑石、萆薢。 湿热脚气，痿证 善于清泄下焦湿热，治疗湿热下注所致的脚气肿痛、痿证，配伍苍术、牛膝等。 湿疹、湿疮，配伍苦参、白鲜皮等，煎汤服用或外洗；亦可配煅石膏为末，外撒或油调擦患处。 * 黄柏 2.疮痈等热毒证 既能清热燥湿，又能泻火解毒，治疗疮疡肿毒，内服外用均可，内服配伍黄芩、黄连、栀子等；外用，配伍大黄，共为细末，醋调外敷。 3.阴虚火旺证 入肾经，善于泻相火、退骨蒸，治疗阴虚火旺，潮热盗汗、腰酸遗精，配伍知母（相须）生地黄等（知柏地黄丸）；或配伍熟地黄、龟甲等（大补阴丸）。 还可清泻肝、胆、胃经实火，用治多种脏腑实热证。 * 黄柏 【用法用量】 入煎剂，6-10g。外用适量。 【使用注意】 苦寒伤胃，脾胃虚寒——忌用。 * 黄芩 苦寒 黄连 苦寒 1.清热燥湿：湿热痞满 泻痢 葛根芩连汤 香连丸 白头翁汤 湿温 暑湿 胸闷呕恶 泻痢要药 黄疸 栀子柏皮汤 2.泻火解毒：痈肿疮毒 高热神昏 火热炽盛之痈肿疮毒 3.清泻肺热：肺热咳嗽 4.止血：血热吐衄 5.安胎：胎热胎动不安 炒用安胎 炒炭止血 枯芩片芩老根清上焦热 子芩条芩新根清大肠热 黄柏 苦寒 3.清胃热：呕吐吞酸.牙痛.消渴 4.消心火：心烦不寐 血热吐衄 川连、雅连、鸡爪连 脾胃虚寒忌用 3.除蒸：骨蒸劳热.盗汗遗精 4.除湿：湿热脚气 痿证 关黄柏、川黄柏 * 黄芩 黄连 黄柏 清热燥湿 泻火解毒 止血 安胎 清泻肺热 泻心火 清胃热 除蒸 除湿 上焦 中焦 下焦 * 黄芩、黄连、黄柏 【鉴别药物】 三黄性味皆苦寒，黄连为苦寒之最。三药皆具有清热燥湿、泻火解毒的功效，用治湿热内盛或热毒炽盛之证，常相须为用。但黄芩偏于清上焦肺火，肺热咳嗽者多用；黄连偏于泻中焦胃火，并长于泻心火，中焦湿热、痞满呕逆及心火亢盛、高热心烦者多用；黄柏偏于泻下焦相火、除骨蒸，湿热下注诸证及骨蒸劳热者多用。 * 穿心莲 苦寒 肺胃大肠肝胆膀胱 地上部分 * 穿心莲 【功效】清热燥湿，泻火解毒 【应用】 1.湿热病证 2.温热病卫分证、气分证，肺热咳嗽，肝热目疾 3.痈肿疮痈、口舌生疮、咽喉肿痛 * 穿心莲 【用法用量】 煎剂，3-6g。其味甚苦，多作丸、片剂服用。外用适量。 【使用注意】 虚寒证忌用。 * 龙胆苦寒 肝胆胃膀胱 根及根茎 * 龙胆《本经》 【药性】苦，寒。归肝、胆、胃、膀胱经。 【功效】清热燥湿 泻火解毒 【应用】 1 湿热病证 2 肝胆热盛，胃火壅盛 3 热毒痈肿，