浅谈助产士职业危害与自身防护.docVIP

浅谈助产士的职业危害与自己防备 【摘 要】 职业安全是近年来医护人员日益关 注的重要问题。助产士是护理队伍中从事特殊护理专 业的群体，担负着促使母婴生命健康、安全的重要职 责。其独特的工作环境及服务对象决定了我们经常暴 露在各样显性与隐性的危险之中， 身心极易受到伤害。 严格的自我防备不单能够防止遭受疾病的侵袭，同时 防止了院内传染给病人带来的难过。因此，助产士树 立自我防备意识和采取严格的防备举措极为重要。本 人根据多年的工作经验，现将工作中存在的危害因素 及防备举措简述如下。 【重点词】助产士；职业危害；防备； 【中图分类号】 R13 【文件表记码】 A 【文章编号】 1004-7484（2014）03-01116-01 助产士受危害的因素 1.1 工作环境和特殊工作姿势的危害 产房是一个特殊的工作环境，相对密闭，各样消毒液、清洁剂 应用较多，常用的有碘酊、乙醇、含氯制剂等，它们 可通过呼吸道和皮肤对人体造成伤害。还有助产士在 察看产程和接生过程中，由于长时间站立，体力和脑 力消耗较大，易惹起腰酸背痛，下肢静脉曲张的发病率也明显高于其他人群。 1.2 心理性危害 主假如助产士工作的特殊性。 助 产士是护理队伍中特殊的专业群体，要求较高，不单 要具备有护士执业证书，还要具备有母婴保健技术服 务合格证书方能上岗。 其工作节奏快， 病情瞬息万变。 虽然临盆是一种正常生理过程，但产程进展是一个动 态过程，孕妇入院检查时胎位、胎心音正常，孕妇及 家眷认为顺利临盆一个健康的孩子是理所自然的，但 产程中发生难产或胎心音突然变化的事时有发生，存 在着很多不测和意外，往往影响着临盆的结局，工作 预示性差，产妇家眷难以接受。特别是新的医疗事故 办理条例出台后，人们诉诸法律的医疗纠葛明显增多， 是最易惹起医患纠葛的科室。加之新的临盆服务模式 使助产工作的全过程处在产妇和家眷的监察之下，有 时产妇由于宫缩痛而发出的喊叫声，使家眷心急、烦 躁不安，容易激动，认为助产士缺乏爱心， 甚至投诉、辱骂、威胁助产士，致使助产士的心理压力过大，身 心受到伤害。加之夜班多，助产士工作待遇低、社会上重医轻护等因素，加重了助产士的心理压力，影响其身心健康。 1.3 物理性危害 助产士在抢救产妇和新生儿过程 中会接触到各样不同锐器，如针头、手术剪、缝合针 等，在抢救病人时，由于时间紧迫，易使皮肤粘膜受 到不同程度的锐器伤害，若办理举措不当还会致使血 源性疾病的流传。孕妇呻吟声、胎心监护仪声等发出 噪声，长时间作用于人体，可惹起各系统的损害。 1.4 化学性危害 产房常用的含氯消毒剂，具有腐 蚀性、挥发性，可惹起胸闷、头痛、接触性皮炎、哮喘、肺水肿，也可致使妊娠期助产士的胎儿畸形、流产等。 1.5 生物性危害 助产工作与阴道分泌物、羊水、 血液亲密接触，增加了职业暴露的危险性。当前，血 源传染性疾病如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病及性病 发病率逐年上升。 临盆时间的不确定性， 且多在夜间。 经常面临急产、难产和母婴抢救，在时间上不允许助 产士进行自我保护，进而加大细菌、病毒的传染率。 如助产士在守产程和接生过程中突然破膜，或在缝合 过程中血液喷溅脸上时，无时间和条件允许你立刻进 行彻底冲刷时，极易造成传染。 自己防备 2..1 加强职业安全教育，提高自我防备意识 应经 常组织学习，结合科室的工作环境和条件，拟订确实 可行的防备举措，规范操作流程，加强和提高助产士 的自我保护意识。成立优秀的人际关系，创造和睦的 工作气氛，耐心给产妇及家眷解说临盆过程和随时可 能发生的情况， 病情突然发生变化时， 实时与孕产妇、 家眷交流。碰到辱骂、纠葛时，积极寻求保安人员及 医院领导解决，保证人身安全。 2.2 调整工作姿势， 减少工作强度 助产士应加强 体育锻炼，使自已有一个强壮的体能，工作时注意调 整姿势，尽量防止因长时间弯腰惹起的腰痛。根据工 作量适合增加助产士，减少工作强度，提高助产士工 作待遇，调换其对工作的积极性。 2.3 加强业务知识的学习 助产士除了要熟练掌 握“三基”、“三严”知识外，还必须掌握专科知识、 专科操作，如各产程的察看及办理、胎心监护、肛门 检查、阴道检查、助产技术、新生儿窒息复苏等等。 还要认识产科常用药物的用药指征及用法用量，防止 因专业知识的不足而发生医疗护理事故。在临床护理 操作过程中，严格执行各项操作规程，认真执行“三 查七对”制度，详尽记录病情变化，实时正确地执行 各行临床护理及生活护理。每年每人必须参加助产技 术服务培训，不断吸收新知识，提高自己业务水平。 2.4 针对各样不同的危害采取相应的防备举措 操作前后严格洗手，产房要准时开窗通风换气，戴手 套、口罩、帽子，遵守消毒隔绝制度和各项操作规程。参加工作前应该进行乙肝疫苗接种，定期进行体检，发现