水中运动疗法.docx

水中运动 郭杰和 一、概述 2018/6/1 2018/6/1 PAGE # 1、定义 ?利用水的特性使患者在水中进行运动训练, 以治疗运动功能障碍的疗法，称为水中运 动疗法 2、水的机械力特点 ?水静压 -与密度和深度有关 -能影响呼吸和循环 ?水浮力 -起到减重作用 -可进行平衡及运动功能训练，以及肌力助力训 练 -弑黑錠果邕乳头为宜否则因浮力过大而 2018/6/1 2018/6/1 PAGE # 重力重力a 重力 重力 a .U-OS重心与浮力中心相互作用示意图 丄平衡静止状态：b.不平衡旋转状态。 .U- OS ?水流、 -水流可称为人体的助力或阻力 ?涡流和水射流 -涡流和水射流对人体有较大的机械性刺激作用 3、水特性对水中运动疗法的影响 ?温热的刺激因素 -水的温热效应对患者具有镇痛、软化组织挛缩、 缓解痉挛等作用O ?浮力和流体抵抗作用 -浮力可减轻身体负荷 -流体抵抗可称为患者站立行走的阻力，用于抗 阻主动运动Q ?水的运动方向影响训练方式 -根据患者水肿运动方向，浮力可以是助力，也 可以是阻力。 ?影响心肺功能 -能增加心肺功能负荷，全身温水浴时，心肺负 荷增大约1.5倍。、 ?影响身体的稳定性 4、水肿运动疗法对人体的作用 ?温度作用 ?机械作用 ?化学作用 (1)温度作用 ?水温度作用于人体，引起人体产生不同性 质的反应。 -寒冷刺激的反应：迅速、激烈 -温热刺激的反应：缓慢、不强烈和逐渐感到温 热。 ?人体温度刺激的反应程度的影响因素 -温度刺激的突然程度 -水温与体温之差距越大，反应越强 -作用的面积越大，刺激越强 -作用的持续时间与一定限度反应程度成正比; ?但持续作用时间越长，反应便要发生质的变化，如 冷刺激，短时间为兴奋，长时间导致麻痹。 -重复应用，则反应减弱 -机体的反应能力强弱 (2)机械作用 ?静水压力作用 -压迫胸部、腹部，使呼吸困难，迫使用力呼吸 代偿，加强呼吸运动和气体代谢。 -作用于血液循环，压迫体表的血管和淋巴管， 使回流量増加，引起体内的血液再分配。 2018/6/1 2018/6/1 PAGE # ?水流冲击作用 -2~3个大气压的定向水流冲击人体，具有较大 的机械刺激性，其刺激作用较稳地作用强，可 引起明显的血管扩张和神经系统兴奋作用o -为加强机械刺激作用，常与水的低温相结合， 以提高临床效果。 ?浮力作用 -人体全没在水中失去的重量等于体重的9/10 -可使僵硬的关节容易活动 -减重训练 -助力运动训练 2018/6/1 2018/6/1 PAGE # (3)化学作用 ?既使采用淡水浴，也有微量矿物质的化学 刺激作用O ?化学物质的刺激可加强水疗法的作用，并 使机体获得特殊的反应而提高疗效。 5、水疗法对人体各系统的影响 心血管系统 呼吸系统 肌肉系统 血液成分 泌尿系统 汗腺分泌 新陈代谢 神经系统 ?受冷刺激： -苍白、局部缺血、皮肤有冷感觉 -皮肤变蔷薇红色，血管扩张，皮肤有热感覚 -血管继续扩张，局部淤血，变为紫红或紫蓝色 ?受热刺激 -血管扩张，皮肤发红 -强热刺激，发生水泡 心血管系统 ?全身冷浴 -先出现毛细血管收缩，心搏加速，血压升高，后出现 血管扩张、心搏变慢、血压降低。 37°C ~39°C水浴 -周围血管扩张、脉搏増快、血压下降，造成体内血液 再分配。 40＜以上的热水浴 -血压出现波动，开始上升，继之下降、然后再上升 ,不感温水浴对于心血管影响不大 呼吸系统 ?瞬间冷刺激 -吸气加深，甚至有短暂的呼吸停止和深吸气 ?热刺激 -呼吸节律变快，较为浅表 ?长时间温水浴：呼吸减慢 肌肉系统 ?冷刺激 -短时间：提高肌肉应激能力、增加肌力、减少 疲劳。 -长时间：组织内温度降低，肌肉发生僵直，造 成运动困难 ?温热作用： -减轻肌肉疲劳、解除痉挛、提高肌肉工作能力 ■液成分 ?全身水疗能使 -血液比重、 粘稠度增加 ?红蛋白增加 泌尿系统 ?温热刺激: -肾脏血管扩张，增加利尿 ?热水浴: -大量出汗，尿量减少 ?冷刺激： -出汗少，尿量相对增加 神经系统 ?冷水浴：兴奋神经 ?不感温水浴： -神经兴奋性降低，加强大脑皮质抑制功能，起 到镇静催眠作用 ? 4(rc以上热水浴：先兴奋，继而疲劳。 其他系统 ?汗腺分泌 -热水浴，汗腺分泌增加，排汗增加 ?新陈代谢 -体温升咼. 基础代谢率增加 -组织温度减低时，基础代谢则降低 2018/6/1 2018/6/1 PAGE # 二、水中运动方法 1、分类 ?根据机械作用 -辅助运动(assisted movement) ?当肢体或躯干沿浮力方向运动时，产生辅助作用 -支托运动(supported movement) ?肢体浮在水面上运动，抵抗重力 -抗阻运动(resiste