医院急诊科设置与管理方案规范.docVIP

精品文档 医院急诊科设置与管理规范（征求建议稿） 第一章 总则 第一条 为规范医疗机构 急诊科的设置，加强管理，提高 急诊医疗水平，保证医 疗质量和医疗安全， 根据《执业医师法》 、《医疗机构管理条例 》和《护士条例 》 等有关法律法例，拟订本规范。 第二条 二级以上 综合医院 设置急诊科，并按照本规范建设和管理。 第三条 医院急诊科是社会急救 体系的重要组成部分，也是院内 急症救治的首诊 场所。急诊科负责 24 小时为来院的急诊患者进行抢救生命、稳定病情和缓解 病 痛的处理，为患者实时获得后续的 专科诊断提供支持和保障。 第四条 各级卫生行政 部门应加强对医院急诊科的指导和监察，医院应加强急诊 科的建设和管理，提高急诊救治水平，保障医疗安全。 第二章 设置与运行 第五条 急诊科应具备与医院 级别、功能和任务相适应的场所、 设备、设备和 药 品等条件，以保障急诊救治工作实时有效开展。 第六条 急诊科应设在医院内便于患者快速抵达的 地区，并邻近各类 协助检查 部 门。 急诊科入口应通畅，设有 无障碍通道 ，方便轮椅、平车出入，并设有 救护车通道 和专用停靠处；有条件的可分设急诊患者和救护车出入通道。 第七条 急诊科应设医疗区和 支持区，医疗区包括分诊处、就 诊室、治疗室、处 置室、抢救室和 察看室，有条件的可设急诊 手术室和急诊监护室； 支持区包括挂 号、各类协助检查部门、 药房、收费和安全捍卫等部门。 . 精品文档 医疗区和支持区应合理布局，有利于缩短急诊检查和抢救半径。 第八条 急诊科应有明显的路标和表记，以方便和引导患者就诊。院内紧急救治 绿色通道 表记应清楚明显，紧急救治有关 科室的服务能够保持连续与通畅。 第九条 急诊科应光亮通风，候诊区宽敞，就诊 流程便捷通畅，建筑格局和设备 应切合医院 感染管理的要求。儿科急诊 应根据儿童的特点， 提供适合 患儿的就诊 环境。 第十条 急诊科抢救室应邻近急诊入口，设置一定数量的抢救床，每床占地面积 14-16 平方米为宜。抢救室内应备有完好的急救药品、 器械及处于备用状态的心肺复苏 、监护等抢救设备，并应具有必要时施行紧急 外科办理的功能。 第十一条 急诊科应根据患者流量和专业特点设置察看床，收住需要留院察看的 患者，察看床数量以医院 床位数 2-3% 为宜。患者留观时间原则上不超过 72 小 时。 第十二条 急诊科应设有特意传呼（电话、传呼、对讲机）装置。有条件的医院 可成立急诊 临床信息系统 ，为医疗、护理、感染控制、医技、保障等部门实时提 供信息。 第三章 人员配备 第十三条 急诊科应配备足足数量、受过特意训练、掌握 急诊医学 的基本理论、 基础知识和基本操作技术、具备独立工作能力的医护人员。 第十四条 急诊科应有相对固定的急诊 医师，且不少于在岗医师的 75% ，医师结 构梯队合理。 急诊医师应具有 2 年以上临床工作经验， 能够独立掌握内、 外科常有急诊办理的 基本能力，娴熟掌握心肺复苏、 气管插管 、深静脉穿刺、动脉穿刺、电除颤、 呼 . 精品文档 吸机使用及创伤急救等基本技术， 并定期接受急救技术的再培训， 间期以 2 年为 宜。 第十五条 急诊科应有相对固定的急诊 护士，且不少于在岗护士的 75% ，护士结 构梯队合理。 急诊护士应具有 2 年以上临床 护理工作 经验，经规范化培训查核合格， 掌握急诊、 危重症患者的急救护理技术， 常有急救操作技术的配合及急诊护理工作内涵与流 程，并定期接受急救技术的持续培训，间期以 2 年为宜。 第十六条 急诊科以急诊医师及急诊护士为主，急诊患者较多的医院，还应安排 妇产科、儿科、 眼科、耳鼻喉科 等医师、护士参加急诊。 第十七条 急诊科主任应由具备急诊医学中级以上 专业技术职务 任职资格并应具 5 年以上急诊临床工作经历的医师担当； 三级医院急诊科主任应由具备急诊医学中级以上专业技术职务任职资格并应具有 8 年以上急诊临床工作经历的医师担当。 急诊科主任负责 本科的医疗、教学、科研、预防和 行政管理 工作，是本科诊断质量与病人安全管理 和持续改良第一责任人。 第十八条 急诊科护士长应由具备护师以上任职资格并起码从事急诊临床护理工作 5 年以上人员担当；三级医院急诊科护士长应由具备护师以上任职资格并起码从事急诊临床护理工作 8 年以上人员担当。 护士长负责本科的护理管理工作，是本科 护理质量 的第一责任人。 第十九条 急诊科可根据实际需要配置行政管理、 保安和其余人员。 第四章 科室管理 . 精品文档 第二十条 急诊科应当成立健全并严格恪守履行各项规章制度、 岗位职责 和有关 诊断技术规范 、操作规程，保证 医疗服务 质量及医疗安全。 第二十一条 急诊推行 首诊负责制 ，不得以任何原因拒绝或推诿急诊患者。 第二十二条 医院应成