boppps模型和体验式学习理论在医院运营电子沙盘实训中的应用.docxVIP

boppps模型和体验式学习理论在医院运营电子沙盘实训中的应用 摘要：为应对“新医科”和“新文科”背景下医学院校卫生管理类课程创新的需求，在“医院运营电子沙盘实训”课程中引入BOPPPS教学模型和体验式学习理论进行课程设计，并将其应用于公共卫生事业管理辅修双学位学生实训课程中。通过内容分析法对学生实训报告进行文本分析，认为实训课程可应用于复合型人才的培养，同时须根据学生水平加强引导并加强目标导向。 新医科建设背景下，医学院校对“新医科”人才的培养应注重“精”与“准”,以满足时代需求，使所培养的人才具备应用性和灵活性北京中医药大学基于学科交叉理念，创新研发医院运营电子沙盘作为教学工具，以BOPPPS教学模型进行卫生管理类实训课程的设计，经课程实践探讨教学效果。1 1.1 BOPPPS1976年，BOPPPS教学模型从建构主义和交际法理论衍生而来1.2 体验式学习模式于20世纪80年代提出，以“实践”和“体验”为核心。学生在教师的引导下，对实践开展一系列讨论、思考、总结和评价，从而完成“理论—实践—总结”的螺旋式认知上升。此外，体验式学习模式强调学生在学习中的主观经历和感受，从“知觉、感受、情感、行动”全方面投入进行体验2 2.1 以北京中医药大学2018级“公共卫生事业管理”辅修双学位班级(以下简称双学位)作为实训课程的教学对象。该班共51人，专业构成涵盖中医学、中药学、护理学等。2.2 卫生管理实训课程以“新医科”复合型医学人才的培养需求为导向，遵循“新文科”教育的基本特征，即专业跨学科、全方位素质教育、信息化教学、教师角色多样化等要求2.2.1 基于Unity3D引擎自主研发“医院运营电子沙盘”软件(以下简称“电子沙盘”)并取得软件著作权。将该软件作为教学工具，分为学生端和教师端。在实训准备阶段，学生可借助电子沙盘实现角色选择并组建团队、医院布局等操作，教师则可对应实现账号批复、参数设置、团队审批、布局评分；实训开展阶段，学生可按照电子沙盘提示分角色进行资金管理、诊疗推进、基础建设、人员管理等运营方面具体操作，教师端可实时查看监督，回复审批；在总结阶段，学生端可查看经营结果，根据提示填写财务报表，教师端可查看报表信息并对运营情况进行评分(如图1所示)。电子沙盘将繁杂的沙盘推进和计算过程通过信息化手段进行简化，实现流程推进并提示、财务信息自动更新、错误操作及时反馈，降低学生操作和记忆规则的难度，将重心放在知识学习和课程体验上。同时，电子沙盘可实现文件云存储、自动评分和分组管理，便于教师进行课堂管理和总结。2.2.2 在课程引入部分，必须对实训所涉及的知识和理论进行讲解，侧重于“新医科”和“新文科”中“医学+管理”的交叉学科，如现代医院管理、医院财务管理、医院会计、医院人力资源管理中有关医院运营管理的知识，同时，介绍新医改和新财务制度要求下对于医院运营的要求。在该阶段还必须引入沙盘实训的相关概念和发展情况，使学生对电子沙盘有初步认识，同时，可给予一定时间将学生划分小组，在电子沙盘中进行医院的成立审批及布局、团队组建(如图2所示)。2.2.3 课程目标契合学科融合的要求，体现“卓越人才”“人的现代化”的新学科战略目标定位，以立德树人作为课程出发点，以提升中医药院校学生的全面素质。在该阶段明确实训的三大目标层次：①知识学习：知晓科室和病种划分、医院运营基本流程、药品采购模式，了解医院基本会计科目、财务报表填报方式、医院财务分析思路。②素质能力：沟通交流技巧、自我学习及反思能力、分工协作能力、时间规划能力。③课程创新：跟踪学生学习状况，动态优化课程设计。2.2.4 前测前，教师讲解规则和操作步骤，树立学生的规则思维。前测中统一规定参数和规划，由学生自主完成第一年医院运营，助教对操作进行指导。在完成运营后，进行简化的医院收入费用表、净资产变动表和资产负债表填报。经营结果在报表中完全体现，系统自动判断学生是否填报准确，若错误则标注填写不一致的科目，助教进行记录并根据错误类型评分作为前测的结果(如图3所示)。2.2.5 教师和助教在该阶段进行角色的转化，担任财政部和卫健委等上级主管单位，仅起到引导、监督和审批的作用，不参与经营，由学生自主在电子沙盘软件中进行3—4年的模拟经营年的实训，每组战略目标和实际经营状况不同，经营环境也有所区别。具体操作中，学生需分角色完成由预算为主的年初任务、分病种流程推进的月度任务和资金账款更新为主的年末任务。参与式学习阶段贯彻“新文科”的跨学科交叉理念，将医院管理、战略管理、人力资源管理、财务管理等多学科的知识融入分析决策和经营模拟的流程中。教师在此过程中强调效率导向，引导学生进行沟通合作。