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呼吸系统常见疾病老年人护理 呼吸系统常见疾病老年人护理呼吸系统常见疾病老年人护理案例导入孙某，男，65岁，慢性咳嗽、咳痰，伴 喘憋10余年。近来因受凉病症加重。查 体：呼吸28次／分 , 血压130/85mmHg， 神志清，喘憋貌，口唇轻度紫绀，双肺 布满干性啰音。门诊诊断为慢性阻塞性 肺疾病。对该患者该采取怎样的护理措施？老年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病22021/1/12 第一页，共31页。 案例导入 孙某，男，65岁，慢性咳嗽、咳痰，伴 喘憋10余年。近来因受凉病症加重。查 体：呼吸28次／分 , 血压130/85mmHg， 神志清，喘憋貌，口唇轻度紫绀，双肺 布满干性啰音。门诊诊断为慢性阻塞性 肺疾病。对该患者该采取怎样的护理措施？ 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 2021/1/12 * 第二页，共31页。 老师点拨 1慢性阻塞性肺疾病的病因 2对该患者采取的相关护理诊断 3对患者的评估制定相应的护理措施 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 2021/1/12 * 第三页，共31页。 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 定　义 慢性阻塞性肺疾病〔COPD〕是指 由于慢性气道阻塞引起通气功能 障碍的一组疾病。它主要包括慢性 支气管炎和阻塞性肺气肿，是老年 人常见的呼吸系统疾病。 2021/1/12 * 第四页，共31页。 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理评估 病因 〔1〕内在因素 〔2〕外在因素 2021/1/12 * 第五页，共31页。 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理评估 护理评估要点 〔1〕评估老年患者意识状态、呼吸的 频率、节律、深度及呼吸困难的程度。 〔2〕严密观察咳嗽咳痰的情况 〔3〕体格检查 2021/1/12 * 第六页，共31页。 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理诊断 气体交换受损 清理呼吸道无效 活动无耐力 营养失调 知识缺乏 2021/1/12 * 第七页，共31页。 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理措施 休息与活动 呼吸困难时协助老人采取舒适 的半坐卧位或端坐位。视病情 安排适当的活动量，以不加重 病症为主。 2021/1/12 * 第八页，共31页。 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理措施 氧疗护理 一般采取鼻导管持续低流量吸氧， 氧流量1～2L/min，应防止吸入 浓度过高的氧而引起呼吸 中枢抑制。 2021/1/12 * 第九页，共31页。 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理措施 有效排痰　 ①有效咳嗽　②胸部叩击　③雾化疗法 2021/1/12 * 第十页，共31页。 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理措施 药物治疗的护理 遵医嘱应用抗生素、支气管舒张剂 和止咳祛痰药物，注意观察药物 的疗效和副作用。 2021/1/12 * 第十一页，共31页。 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理措施 饮食护理 指导老人应以清淡易消化、高蛋 白、高维生素、高热量食物为主。 注意老人的饮食习惯，保持口腔 清洁，补充适宜的水分 2021/1/12 * 第十二页，共31页。 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理措施 环境要求 居住环境应阳光充足，空气新颖、 流通；房间整洁、安静、舒适； 卧室温度保持在18～22℃， 相对湿度在50～60%为宜 2021/1/12 * 第十三页，共31页。 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理措施 疾病知识指导 使老年人理解COPD相关知识， 识别使病情恶化的因素，并告知 老年人坚持呼吸功能的锻炼对改 善肺功能，增强活动耐力重要性。 2021/1/12 * 第十四页，共31页。 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理措施 戒烟指导 ①戒烟的意义；②防止接触吸烟 人群或环境；③通过刷牙使口腔里 产生一种不想吸烟的味道，或者 通过令人兴奋的谈话转移注意力； ④可贴戒烟膏以减少戒烟痛苦。 2021/1/12 * 第十五页，共31页。 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理措施 康复锻炼 呼吸运动锻炼可增加慢性阻塞性肺 疾病老年人的肺活量，协调膈肌、 腹肌在呼吸中的运动，使肺功能 重建，进步老年人的自我照顾才能。 2021/1/12 * 第十六页，共31页。 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理措施 心理护理 正确评估老人的心理状态 2021/1/12 * 第十七页，共31