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SGLT抑制剂与房颤的关联2021
钠-葡萄糖协同转运体(Sodium-Glucose Co-Transporter, SGLT ) 抑制剂可改善一部分人群心血管疾病的结局,然而其对心房颤动(Atrial fibrillation , AF )或心房扑动的影响仍不清楚。
近日,JAHA上发表了一篇meta分析类的研究文章[1]。这篇meta 分析旨在研究SGLT抑制剂是否减少AF,以及AF病史是否会改变SGLT 抑制剂对心衰住院或心血管死亡复合结局的影响。研究人员纳入试验的标 准是:1 .随机对照试验2.包括评估SGLT2抑制剂或SGLTl/2双重抑制 剂的试验3.成年且无论之前是否有房颤病史或其他合并症如糖尿病、心 衰(Heart failure , HF )、慢性肾脏病(Chronic kidney disease CKD )、 心血管疾病或多种心血管风险因素。研究人员关注的结局是房颤和心房扑 动事件,以及由研究人员定义的HF住院或心血管死亡的综合结果。排除 标准是参与者少于100人或随访时间小于24周的研究。依据这些纳入及 排除标准,研究人员在MEDLINE. Embase和CENTRAL等数据库里检 索了截止至2021年3月里的所有相关文章并最后筛选出了其中符合标准 的31篇文章进行合并分析,如下表。
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主要结果:
如下图所示,31项研究试验的汇总数据中总共有75279名参与者,平均
年龄为62岁,35.0%为女性,平均随访的时间为2.6年。合并后的结果 表明接受SGLT抑制剂治疗的患者发生严重房颤事件的风险显著降低
(1.1 %对 1.5% ; RR0.75[95% CI , 0.66-0.86] ; 12=0% ) 0 根据 GRADE 框架,这项研究结论是一个中等质量的证据。
Study or^Mgro^ f 制CANTATArMSJ CANVA
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