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文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您! 文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您! 神经内科常用药 防治颈颅动脉硬化药品 她汀类: 辛伐她汀 抑制内源性胆固醇合成, 为降血脂药。 可延缓解胆固醇代谢相关动脉粥样硬化进程, 降低缺血性脑血管病发生率。 阿托伐她汀可降低血脂胆固醇和脂蛋白水平。可在一天任何时间单剂量口服, 进食或非进食时均可服用. 防治颈颅动脉硬化药品 贝特类: 苯扎贝特 本品降低低密度脂蛋白和胆固醇, 还能抑制血小板聚集, 降低纤维蛋白原水平及降低血液粘度, 从而抗血栓形成。还有轻度降血糖作用。 通常饭后服用, 口服后吸收快速, 靠近完全。 抗血小板聚集药 偱证医学证据表明, 抗血小板聚集药能够有效地预防心、脑血管疾病, 降低其发病率、致残率和死亡率。 这类药品包含阿斯匹林、双嘧达莫、氯比格雷、奥扎格雷等。 抗血小板聚集药 阿司匹林 关键作用为解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集 临床应用于预防短暂性脑缺血发作、诊疗脑血栓形成、预防和诊疗偏头痛 双嘧达莫(潘生丁) 双嘧达莫可抑制血小板可逆与不可逆聚集, 适适用于血栓栓塞性疾病和缺血性心脏病。 氯比格雷 适适用于急性缺血性脑血管病、心肌梗死、外周血管病。 抗血小板聚集药 奥扎格雷 本品为静脉注射用药。含有抗血小板聚集、扩张血管、增加血流量和氧供量作用, 对脑血管痉挛有较强抑制作用。 用于诊疗急性脑梗死和脑梗死所伴随运动障碍; 预防和诊疗蛛网膜下腔出血、脑动脉瘤、偏头痛引发脑血管痉挛。 . 抗凝药品 低分子肝素 诊疗急性缺血性脑卒中, 尤适适用于短暂性脑缺血发作和进展性脑卒中。还能预防和诊疗静脉血栓。 本品必需皮下注射或静脉注射, 不可肌内注射; 除非必需不可用于孕期, 哺乳期妇女应避免使用。 华法林钠 为香豆素类口服抗凝血药, 抑制血液凝固, 预防静脉血栓形成。妊娠期禁用本品。 溶栓药品 尿激酶 关键用于诊疗血栓性疾病, 如脑血栓形成急性期(超早期: 3小时内用药效果更理想)、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、周围血管病、人工瓣膜血栓形成等。 本品只供静注和心内注射, 不可作肌注或局部注射。临床最常见不良反应是出血倾向。以注射或穿刺局部血肿最为常见。其次为组织内出血, 严重者可致脑出血。 降低纤维蛋白原药品 巴曲酶 能降低血中纤维蛋白原含量。静脉给药后能降低全血黏度、血浆黏度, 使血管阻力下降, 增加血流量。 适适用于急性脑梗死; 改善多种闭塞性血管病引发缺血性症状; 改善末梢及微循环障碍。 止血药品 氨基己酸 能抑制纤维蛋白溶酶原激活因子, 使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶, 从而抑制纤维蛋白溶解, 产生止血作用。 氨甲苯酸 酚磺乙胺 降颅内压及减轻脑水肿药品 甘露醇 甘露醇为单糖, 在体内不被代谢, 经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收, 起到渗透利尿作用。 (1)组织脱水作用。提升血浆渗透压, 造成组织内(包含眼、脑、脑脊液等)水分进入血管内, 从而减轻组织水肿, 降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。 (2)利尿作用 【甘露醇适应症】 (1)组织脱水药: 用于诊疗多种原因引发脑水肿, 降低颅内压, 预防脑疝。 (2)降低眼内压: 可有效降低眼内压, 应用于其她降眼内压药无效时或眼内手术前准备。 (3)渗透性利尿药: 用于判别肾前性原因或急性肾功效衰竭引发少尿。 (4)催吐: 对一些药品逾量或毒物中毒本药可促其排泄, 并预防肾毒性。 (5)术前肠道准备。 【甘露醇不良反应】 1.水和电解质紊乱最为常见。 (1)快速大量静注甘露醇可引发体内甘露醇积聚, 血容量快速大量增多(尤其是急、慢性肾功效衰竭时), 造成心力衰竭(尤其有心功效损害时), 稀释性低钠血症, 偶可致高钾血症; (2)不合适过分利尿造成血容量降低, 加重少尿; (3)大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水, 并可引发中枢神经系统症状。 【甘露醇不良反应】 2.寒战、发烧。 3.排尿困难。 4.血栓性静脉炎。 5.甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。 6.过敏引发皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克 7.头晕、视力模糊。 8.高渗引发口渴。 9.渗透性肾病(或称甘露醇肾病〉, 关键见于大剂 量快速静脉滴注时。 【甘露醇注意事项】 1、除作肠道准备用, 均应静脉内给药。 2、甘露醇遇冷易结晶, 故应用前应仔细检验, 如有结晶, 可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。 3、选择粗大, 直, 弹性很好血管, 快速滴注发觉药液外渗立刻处理。 4、给大剂量甘露醇不出现利尿
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