妊娠期缺铁性贫血应用健脾生血片治疗的临床效果研究.docVIP

妊娠期缺铁性贫血应用健脾生血片治疗的临床效果研究 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：妊娠期缺铁性贫血应用健脾生血片治疗的临床效果研究 1 1、临床资料 2 2、治疗方法 3 3、观察指标与统计学方法 3 4、疗效标准与治疗结果 4 5、讨论 5 文2：结直肠肿瘤患者围手术期应用加速康复外科治疗的临床效果研究 6 1 研究对象与方法 6 2 结果 8 3 结论 8 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 10 正文 妊娠期缺铁性贫血应用健脾生血片治疗的临床效果研究 文1：妊娠期缺铁性贫血应用健脾生血片治疗的临床效果研究 妊娠期贫血临床较为常见，其影响因素主要为血容量平均值增加、妊娠反应、食欲下降等生理因素会导致妇女血红蛋白下降。铁缺乏、缺铁性贫血孕妇发生妊娠期高血压疾病、胎膜早破、产褥期感染和产后抑郁症的风险增加；子代发生胎儿生长受限、胎儿缺氧、羊水减少、死胎、死产、早产、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病的风险增加[1，2]。当前针对该疾病的治疗主要以补铁为主，单纯铁剂量可快速缓解孕妇铁元素不足情况，但容易发生胃肠道反应而导致用药依从性较低。本研究对妊娠期缺铁性贫血患者采用健脾生血片治疗，探究其临床应用效果及益气生血机制，具体报道如下。 1、临床资料 一般资料 选择2017年6月—2019年4月本院妇产科收治的妊娠期缺铁性贫血患者93例为研究对象，采用前瞻性研究方法将患者随机分为对照组46例与观察组47例。对照组年龄18～34岁，平均（±）岁；孕周18～27周，平均（±）周；贫血严重程度：轻度23例，中度15例，重度8例。观察组年龄19～35岁，平均（±）岁；孕周18～26周，平均（±）周；贫血严重程度：轻度26例，中度14例，重度7例。2组基线资料经统计学处理，差异无统计学意义（P），具有可比性。本研究申报本院医学伦理委员会，批准开展，所有研究对象均对本研究知情且自愿参与，签署了相关知情同意书。 纳入标准 (1)诊断以中华医学会围产医学分会制定的《妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南》[3]中的相关标准为准；(2)贫血严重程度根据《血液病学：上册》[4]中的相关标准进行判定；(3)年龄18～35岁；(4)无精神疾病史，可有效沟通交流；(5)对本研究拟用药物无过敏或禁忌；(6)患者知情同意，自愿参与本研究。 排除标准 (1)不符合上述纳入标准相关内容；(2)合并高血糖、高血压或其他重大疾病如血液系统、免疫系统疾病；(3)妊娠期已接受铁剂相关疗法；(4)中途自动脱落；(5)治疗期间发生如早产、流产事件。 2、治疗方法 嘱患者多注意休息，积极预防感染，适当补充叶酸、维生素，多食用含蛋白质丰富食物如瘦肉、鱼肉、猪肝、鸡蛋等。 对照组 采用复方硫酸亚铁叶酸片（益源生，国药准字H，吉林省西点药业科技发展股份有限公司）治疗，每次200mg，每天3次，1个月为1个疗程，治疗2个疗程。 观察组 采用健脾生血片（国药准字Z，武汉健民药业集团股份有限公司）治疗，每次，每天3次，1个月为1个疗程，治疗2个疗程。 3、观察指标与统计学方法 观察指标 治疗前与治疗结束后对比2组患者红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、血清铁蛋白（SF）、血清铁（SI）、红细胞平均体积（MCV）及红细胞比容（HCT）情况，根据患者血液学指标判定临床治疗效果，观察2组患者治疗过程中不良反应发生情况如恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。 统计学方法 本次研究数据采用软件进行统计学处理，符合正态分布的计量资料结果使用表示，计数资料结果使用例（%）表示，2组正态分布计量资料比较采用独立样本t检验，2组计数资料比较采用χ2检验。以P表示差异有统计学意义。 4、疗效标准与治疗结果 疗效标准 临床治疗效果分为痊愈、有效、无效。痊愈：患者血液学指标恢复正常，临床症状完全消失；有效：患者血液学指标较之前有明显改善，临床症状部分消失或显著改善；无效：血液学指标改善较小，临床症状无明显改善。治疗有效率=痊愈率+有效率。 组治疗前后血液学指标比较 见表1。治疗前，2组血液学指标比较，差异无统计学意义（P）；治疗后2组血液学指标均改善，观察组优于对照组，差异有统计学意义(P） 表12组治疗前后血液学指标比较 组临床治疗效果比较 见表2。观察组治疗有效率%，明显高于对照组的%，差异有统计学意义（P） 表22组临床治疗效果比较 组不良反应比较 见表3。观察组不良反应发生率%，低于对照组的%，但差异无统计学意义（P)，2组患者经降低用药剂量后不良反应消失。 表32组不良反应比较 5、讨论 中医学认为贫血属虚劳、虚损、血虚等范畴，血气转化失司，脏腑失调，乃至气血不和，脾肾虚