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- 2022-06-08 发布于广东
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10、临床表现 主要集中在小年龄儿童,年幼体弱儿对疾病的反应差,往往表现为体温不升,不哭,纳差,表情淡漠,且无明显定位症状和体征。婴幼儿常患急性感染性疾病,由于免疫功能差,感染容易扩散甚至发展成败血症,病情发展快,来势强,凶险。 * PPT学习交流 三、小儿年龄分期和保健原则 (一)胎儿期 从受精卵形成到小儿出生。共40周 或280天,前8周为胚胎期,是胎儿发育 十分重要的时期,如受到外界不利因素 影响,包括感染、创伤、滥用药物、接 触放射性物质、毒品,以及营养缺乏, 严重疾病和心理创伤等都可能影响胎儿 的正常生长发育,导致流产,畸形或宫 内发育不良等。 * PPT学习交流 胎儿期和围生理期保健原则 (一)胎儿期—以孕妇保健为重点: 1、做好父母婚前检查,遗传学咨询,禁止近亲结婚,以减少先天性遗传性疾病而出生。 2、加强孕妇营养,保证充足的睡眠时间,合理安排生活、工作、预防低体重儿出生。 3、预防孕妇感染,特别预防()、风疹、巨细胞()及疱疹病毒感染等,以防止胎儿畸形的发生。 4、加强注意妊娠的监测及处理,预防流产、早产、异常产及低体重儿的发生。 5、孕妇慎重用药,避免放射照射。 * PPT学习交流 (二)、围生理期 1、通过遗传质询、产前诊断、新生儿先天性代谢病的筛查等手段和方法,降低早产、异常产、宫内生长迟滞及感染的发生。 2、坚持胎儿定期监测,提高接生技术,加强出生时新生处理,预防和及时处理产伤、窒息及感染等。 3、重视初生新生儿的护理,喂养以保证平安度过出生后的第一周。 * PPT学习交流 (二)新生儿期 自出生至生后4周为止,共28天。按 年龄划分,此期实际包含在婴儿期内。因此期生长发育和疾病方面具有非常明显的特殊性,且发病率高,死亡率也高。因此单独列为婴儿期中一个特殊时期。在此期间,小儿脱离母体而独立生存,所处的内外环境发生根本的变化,但其适应能力尚不完善。此外,分娩过程中的损伤,感染延续存在,先天畸形也常在此期表现。 * PPT学习交流 新生儿期 刚出生的新生儿需要经历一系列重要而复杂的调整,才能适应外界的环境,保证生存和健康成长。此期发病率均较高。 1、保暖。新生儿体温调节功能差,应随气温变化调节室温及衣着。新生儿头占体表面积的20.8%,经头颅散热大,低体温新生儿应戴布帽。有条件时,在无风室内穿衣盖被,维持室温24℃,湿度50%左右为宜。 2.坚持母乳喂养,增加母婴接触,建立母婴感情。 3.保持呼吸道通畅,防止颈部过度屈曲而影响呼吸。 4.加强皮肤黏膜护理。脐带残端清洁、干燥,防止粪便污染;皮肤皱折处防止折烂;每日便后用温水清洗臀部,保持臀部干洁,以防止红臀;禁止擦洗口腔,可喂温开水清洁口腔。 5.防止感染。保持室内空气清新流通,避免过堂风,避免接触已有感染的病人,母患感冒应戴口罩接触和护理孩子。 6.生后立即注射维生素K1 1-3mg,一般连用3天,防止出血。 * PPT学习交流 (三)婴儿期(又称乳儿期) 自出生到一周岁之前,包括 新生儿期。此期是生长发育及其 旺盛的阶段,因此对营养的需求 量相对较高,蛋白质、钙质、铁 质都很容易缺乏。各系统器官发 育不够成熟完善,尤其是消化系 统,易得消化不良,发生营养和 消化紊乱。同时婴儿来自母体的 抗体逐渐减少,自身的免疫功能 尚未成熟,抗感染能力较弱,易 发生各种感染和传染性疾病 * PPT学习交流 婴儿期 1.提倡母乳喂养,合理添加辅食,指导断奶,妥善安排断奶后饮食。 2.加强母婴接触,培养母婴感情,促进婴儿感知觉、动作、语言、智力发育等。 3.定期体检,进行生长发育监测,及时发现问题,加以处理。 4.合理安排生活,培养良好生活习惯,包括饮食、睡眠、排便、沐浴、游戏、户外活动、体格锻炼、教育等。 5.按时完成计划免疫。 6.避免去人多拥挤场合,加强饮食卫生,防止呼吸道感染及腹泻病等婴儿期常见疾病发生,并需防止营养性贫血及佝偻病发生。 * PPT学习交流 ( 四)幼儿期 1—3岁,此期是在断母乳 前后,生长发育速度较前减慢, 智能发育较前突出。活动范围 渐广,接触社会事物多。消化 功能仍不完善,营养需求量仍 然相对较高,要注意添加辅食, 适宜的喂养仍然是保持正常发 育的重要环节。意外伤害发生 率非常高,应格外注意防护。 * PPT学习交流 幼儿期 1.合理安排膳食,逐渐增加食物品种,食物宜切小煮烂,忌食整粒花生米、瓜子、有核枣子,以防止气管异物发生。 2.
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