如何快速认识儿童甲状腺癌.docxVIP

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如何快速认识儿童甲状腺癌 儿童患上甲状腺癌的原因有哪些? 儿童甲状腺癌的患病率有逐年升高的趋势。早期发现和治疗甲状腺癌,对于患儿尤为重要。甲状腺细胞异常生长形成了肿块(1个或多个),其中一小部分可能为甲状腺癌。可能引起儿童甲状腺癌的原因包括: 家长需要警惕儿童的哪些表现? 甲状腺癌通常表现为甲状腺肿块,多数情况不会引起任何症状。对家长来说,要尽早发现儿童甲状腺癌,不妨记住“肿、生、哑”三个关键字:如果有以上任意一种表现,尤需警惕甲状腺癌,应及时带小孩去医院检查。 需要做哪些检查来确诊? 身体检查 超声检查 抽血化验 细针穿刺检查 甲状腺核素显像 如果检查结果是良性结节,一般以甲状腺超声随访为主,不需要额外治疗。一旦超声提示癌变迹象,结节体积持续增大,需要再次细针穿刺检查确诊。 如何治疗儿童甲状腺癌? 儿童甲状腺癌的所有类型中,中低度恶性的分化型甲状腺癌(甲状腺乳头状癌和滤泡状癌)占90%以上,而中高度恶性的髓样癌、低分化癌及未分化癌则较为少见。 手术治疗 手术是儿童甲状腺癌或可疑甲状腺癌的主要治疗手段。大部分儿童,特别是年幼的患儿可能需要切掉整个甲状腺。这是因为,甲状腺癌患儿发生双侧患病、淋巴结转移、身体其他器官(比如肺)转移的几率比成年患者更高。而甲状腺全切术更能降低复发和二次手术几率,也更有利于术后治疗和随访。 碘131治疗 碘131用于分化型甲状腺癌手术不能切除的转移灶的治疗和手术后残余癌细胞的清除。这是因为,甲状腺细胞具有吸收碘的能力。分化型甲状腺癌从正常的甲状腺细胞发育而来,所以,大多数分化型甲状腺癌细胞也具有吸收碘的能力。 由于体内大多数其他组织不吸收碘,因此碘131治疗通常对甲状腺外的器官几乎没有影响。治疗后可能会出现以下不良反应: 下列方法可以减轻不良反应: 家长可以为患儿准备酸味糖果或柠檬水,在治疗后24小时内服用。 确保患儿在3~5天内大量饮水,以保护唾液腺功能。 甲状腺激素治疗? 甲状腺全切后,人体就不能分泌甲状腺素。而甲状腺激素对人体很重要,特别是儿童身体的生长和智力发育都离不开甲状腺激素。所以,儿童可能需要在术后终生服用甲状腺激素(左甲状腺素钠片),这是为了替代人体分泌的激素,并抑制癌细胞的生长。 吃多少药,是通过抽血化验TSH(促甲状腺激素)来调节药量。请遵医嘱监护患儿按时、按量服药! 为什么患儿出院后还需要按时复查? 复查有两个目的:监测癌症有无复发和转移:与成人相比,儿童甲状腺的转移与复发率更高。监测左甲状腺素钠的药量是否合适:吃的剂量多了或少了都会有副作用。 复查项目一般包括抽血化验、颈部超声检查等。通常在初次手术至少6个月后需要复查颈部彩超,医生可能会根据复发风险调整复查频率和项目。因此,请听从医生的安排按时带患儿复查。?

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