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羟苯磺酸钙胶囊对糖尿病视网膜病变患者il-6、hs-crp、nf-水平的影响
糖尿病视觉病变(irs)是糖尿病常见的并发症,严重影响着患者的视觉,导致视网膜模糊、体积分布和新血管性酪氨酸酶,最终导致患者失去意识。
1 数据和方法
1.1 分组和实验组的年龄分布
选择收治DR患者160例(其中有10例患者为单眼发病,另有150例为双眼发病,共计310眼),所有患者均于2017年1月—2019年5月在本院接受治疗,按照随机数字表法分为试验组(n=80)和常规组(n=80)。常规组包括女37例、男43例:年龄范围45~71岁,平均(56.7±4.8)岁:其中Ⅰ期患者20例,Ⅱ期患者27例,Ⅲ期患者23例。实验组包括女36例、男44例:年龄范围46~72岁,平均(56.8±4.7)岁:其中Ⅰ期患者21例,Ⅱ期患者26例,Ⅲ期患者23例。两组一般临床资料对比差异无统计学意义,具有可比性(P0.05)。
纳入标准:满足2型糖尿病诊断标准;眼底造影显示为早期DR;空腹血糖小于9 mmoL/L、餐后两小时血糖小于12 mmoL/L。排除标准:合并其他视网膜病变;合并其他严重基础性疾病。
1.2 观察组治疗
基础治疗:为所有患者制定标准运动和饮食计划,同时开展糖尿病健康教育和心理疏导。观察用药:常规组患者单纯接受常规药物治疗,实验组患者在此基础上应用羟苯磺酸钙胶囊(广东华天宝药业集团有限公司;国药准字规格0.5 g×10 s)治疗,每天3次,每次0.5 g,治疗持续6个月。
1.3 白介素-6、il-6、tnf-
观察两组炎症因子水平变化情况,于清晨空腹状态下采集患者5 mL外周静脉血,离心处理后分离血清,采用免疫比浊法测定白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),采用全自动生化分析仪测定超敏C反应蛋白(hs-CRP)。
1.4 眼底荧光造影
依据患者视力和视网膜病变变化情况进行疗效评定,疗效包括显效、好转、无效。用对数视力表测定患者视力,用眼底荧光造影了解视网膜病变变化情况。显效:眼底出血、渗血、微血管瘤全部或大部分消失,视野扩大10~15度,视力提高3行;好转:眼底出血、渗血、微血管瘤明显改善,视野扩大5~10度,视力提高2行;无效:未达到以上标准。总有效率=(显效例数+好转例数)/80×100%
1.5 统计处理
本次研究所得数据使用SPSS 19.0统计学软件分析,计量资料用
2 结果
2.1 两组il-6、hs-crp、tnf-对比
治疗前试验组IL-6、hs-CRP、TNF-α和常规组对比差异无统计学意义(P0.05),治疗后试验组IL-6、hs-CRP、TNF-α均显著低于常规组(P0.05)。见表1。
2.2 两组均胜效果的比较
试验组视力和视网膜病变的治疗总有效率78.2%,显著高于常规组的24.7%(χ
3 治疗前后两组il-6、hs-crp、tnf-水平比较
临床研究显示DR是多种因素协同所致,但炎性反应在糖尿病肾病视网膜病变发生发展中发挥主要作用,多数学者认为DR是一种低度慢性炎症性疾病
DR发生发展和IL-6、hs-CRP、TNF-α异常高表达关系密切,权威研究显示在糖尿病肾病状态下hs-CRP处于持续上升状态,在DR发生发展中都有所参与
本研究中,治疗前两组IL-6、hs-CRP、TNF-α水平对比差异无统计学意义(P0.05),治疗后试验组IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均显著低于常规组(P0.05),提示强苯磺酸钙主要通过拮抗DR炎症实现对疾病的治疗。试验组治疗总有效率78.2%,显著高于常规组的24.7%(P0.05),说明在DR治疗中羟苯磺酸钙具有良好的效果。这与王洪宇等
综上所述,DR患者应用羟苯磺酸钙胶囊治疗,可明显减轻炎症反应,提升治疗效果,值得进行广泛推广。
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