《全科医学概论》理论教学大纲（供五年制本科临床医学、预防医学等专业使用）.docVIP

《全科医学概论》理论教学大纲 （供五年制本科临床医学、预防医学等专业使用） Ⅰ 前言 全科医学在我国是一门较为新兴的学科，是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科，其专业邻域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨强调以人为中心、以家庭为中单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。 本大纲适用于五年制本科临床医学、预防医学、医学影像学、临床医学（医学美容）专业使用，现将大纲使用中有关问题说明如下： 一 为了使教师和学生更好地掌握教材，大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别，教学内容与教学要求级别相对应，并统一标示(核心内容即知识点以下划实线，重点内容以下划虚线，一般内容不标示)便于学生重点学习。 二 教师在保证大纲核心内容的前提下，可根据不同教学手段，讲授重点内容和介绍一般内容，有的内容可留给学生自学。 三 总教学参考理论学时为36学时。 四 教材：《全科医学概论》，人民卫生出版社，祝墡珠，第4版，2013年。 Ⅱ 正文 第一篇 概述 第一章 全科医学的历史与基本概念 一 教学目的 20世纪后期产生的全科医学有其悠久的历史渊源，更有鲜明的时代特征。全科医学是一个综合性临床二级学科，它指导着全科医生的全科医疗实践。全科医生身兼医生、教育者、沟通者、管理者、守门人和组织协调者等数种角色，应具备的专业素质，并需要经过严格的专业训练。全科医疗与专科医疗、全科医学与社会医学、社区医学、替代医学既有联系又有区别。 二 教学要求 (一) 熟悉专科医疗与全科医疗的区别、全科医生的特点及为什么称全科医师为守门人。 (二) 掌握全科医学、全科医疗、全科医生、全科医疗与专科医疗的联系。 三 教学内容 （一）全科医学科的历史 1969：全科医学/家庭医学被批准为美国第二十个医学专业－里程碑 1971：美国家庭医师学会定名（American Academy of Family Physicians，AAFP） 1972：世界家庭医师组织(WONCA)在墨尔本成立 1993：中华医学会全科分会成立 2005：高等教育学校成立全科医学系 问题 全科医学是各个学科知识的简单相加吗？ （二）全科医学定义 一个面向个体、家庭与社区，整合临床医学、预防医学、康复医学及人文社会学科于一体的综合性医学专业学科，主旨是以人为中心，以家庭为单位，以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体照顾融为一体。 全科医学的整体医学观 全科医学应用系统论来解释人的生物机体和家庭、社区、社会与自然环境等不同层次、系统之间的相互作用及功能变化，进而解释患者具体生物、心理、社会因素之间的相互关系、平衡及失衡。 （三）全科医学与专科医学 1 全科医学知识范围广，涉及内外妇儿临床医学学科，社会医学，行为医学等学科 2 非上述学科内容的简单相加 3 一定深度上的横向发展 问题 全科医生抢了专科医生的饭碗吗？ 1 专科医疗与全科医疗在哲学上的区别 专科医疗 全科医疗 模 式 “科学”模式 “照顾”模式 价 值 科学性 科学性+艺术性+公益性 证 据 科研结果 科研结果 + 顾客体验 方 法 还原分析 整体综合 (还原基础上) 2 全科医疗与专科医疗在具体特性上的区别 特 性 全科医疗 专科医疗 服务人口 较少而稳定(1:2500) 大而流动性强 (1:5万－50万) 照顾范围 宽(生物心理社会) 窄(系统/器官/细胞) 疾患类型 常见问题 疑难或罕见问题 (未分化者多见) (多为已分化) 技 术 基本技术, 不昂贵 高新技术, 昂贵 全科医疗与专科医疗在具体特性上的区别 特 性 全科医疗 专科医疗 方 法 综 合 分 科 责 任 持续性,生前?死后 间断性 服务内容 防治保康教一体化 医疗为主 态 度 健康为中心 疾病为中心 病人为中心 医生为中心 医患关系 病人主动参与 病人被动服从 （四）全科医疗与专科医疗的联系 1 各司其职：大医院处理