《呼吸系统》理论教学大纲（供五年制本科临床医学专业使用）.docVIP

PAGE 《呼吸系统》理论教学大纲 （供五年制本科临床医学专业使用） Ⅰ 前言 呼吸系统整合课程以器官系统为基础的“系统整合临床课程”之一，是我院首批开展的整合教程。呼吸系统整合课程的主要负责人是欧阳瑶主任医师，呼吸内科科主任、主任医师，专门组织呼吸内科、胸外科、组织学与胚胎学、生理学、病理学、病理生理学、影像学、重症医学参加大课、见习教学的老师集体备课，统一分配教学任务、梳理教学内容，特别是重点、难点的教学，并要求带教老师严格按照教学大纲和执业医师考试要求指导见习课，并请部分带习经验丰富的教师给初次见习的教师介绍教学经验，如病例的选择、案例教学方法等等。欧阳瑶主任于2016年7月前往台湾“阳明大学”学习最新医学教育理念，回校后在以上教学改革的基础上率先在临床学院试行PBL教学，已在医3临床专业呼吸系统整合课程中实施。PBL实施的三要素：学生-教案-引导老师，精心准备教案，设计病例并实施，请多个科室多个专业教授同时参与。呼吸系统整合课程已开展3年时间，通过PBL教学模式的进一步开展，让学生从指出问题、澄清问题、列出问题发生的各种可能性、指出下一步的需要、最后到列出可以执行的学习目标，这一系列的学习过程收到很好地学习效果，对疾病的理解有更深层次的认识。 本大纲适用于五年制本科临床医学专业使用。现将大纲适用中有关问题说明如下： 一 为了使教师和学生更好地掌握教材,大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别对应。并统一标示(核心内容即知识点以下划实线、重点内容以下划虚线,一般内容不标示)便于学生重点学习。 二 教师在保证大纲核心内容的前提下,可根据不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内容。 三 总教学参考学时136学时；其中理论学时：78学时；实验学时：58学时，理论与实验学时比1.34:1。 四 教材：《内科学》，人民卫生出版社，葛均波、徐永健，8版，2013年。 《组织学与胚胎学》，人民卫生出版社，邹仲之、李继承，8版，2013年。 《生理学》，人民卫生出版社，王红伟，8版，2013年。 《病理学》，人民卫生出版社，李玉林，8版，2013年。 《病理生理学》，人民卫生出版社，王建波、殷莲华，8版，2013年。 《医学影像学》，人民卫生出版社，白人驹，8版，2013年。 《外科学》，人民卫生出版社，陈孝平，8版，2013年。 Ⅱ 正文 第一章 总论 第一节 肺脏组织学 理论部分 一 教学目的与要求 了解气管和支气管的结构 掌握肺呼吸部的结构特点 熟悉肺导气部的结构特点 二 教学内容 1呼吸系统的组成。呼吸道黏膜的结构特点与机能意义。 2气管和支气管的管壁结构： （1）黏膜、黏膜下层、外膜结构特点。 （2）黏膜上皮的光、电镜结构特点及功能。 3肺：肺的一般结构，肺导气部、肺呼吸部、肺小叶的组成。 （1）肺导气部结构变化：小支气管、细支气管、终末细支气管管壁结构变化特点和机能意义。 （2）肺呼吸部结构特点：呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡壁的结构；肺泡的形态；肺泡上皮：Ⅰ型肺泡细胞和Ⅱ型肺泡细胞光镜结构、超微结构及功能；肺泡孔。 （3）肺泡隔的结构与机能意义。肺泡巨噬细胞的结构和功能。 （4）气血屏障的组成和机能意义。 实验部分 一 教学目的与要求 1了解气管的光镜结构 2掌握肺呼吸部光镜结构和肺泡的超微结构 3熟悉肺导气部光镜结构 二 教学内容 （一）光镜标本： 1气管壁由内向外分为黏膜、黏膜下层和外膜的光镜结构。 2肺组织的光镜结构：肺间质；肺实质：导气部、呼吸部和肺泡的光镜结构；肺泡I型肺泡细胞和Ⅱ型肺泡细胞的光镜结构。 （二）电镜照片： 1肺泡隔； 2肺泡孔； 3气—血屏障的超微结构。 三 教学方法 采用启发式、讨论式、互助式课堂教学方式，辅助现代教育技术和传统教学手段。 四 实施机构 基础医学院组织胚胎学教研室执行 第二节 肺功能与检查 一 教学目的与要求 熟悉肺的基本功能及其各检查项目与常用正常值。 熟悉肺功能检查的临床应用及临床意义 熟悉肺通气功能障碍的类型判定 二 教学内容 肺通气功能及检查：详细讲授。 肺通气的原理 肺通气功能的评价 肺通气功能检查的临床应用 2 换气功能检查：弥散功能检查。 3 小气道功能检查方法 三 教学方法 通过挂图、幻灯片授课 四 实施机构 生理学教研室执行 第三节 血液气体分析和酸碱平衡测定 一 教学目的与要求 掌握血液气体分析各项指标的正常值及其临床意义 熟悉主要的酸碱失衡预计代偿公式 熟悉常见酸碱失衡的判断方法 二 教学内容 血液气体分析各项指标