芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭44例.docxVIP

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芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭44例 心力衰竭是一种严重和极端的心脏疾病。不同的机制共同参与了疾病的发生和发展过程。心力衰竭发病率高、死亡率高。它是今天最重要的心血管疾病之一。目前以药物联合治疗为主, 心力衰竭患者的治疗目标之一为改善生活质量 (QOL) , 明尼苏达心力衰竭生活质量量表 (MLHFQ) 是较常用的疾病特异性量表 一 两组患者性别、年龄、病情、心功能分级等情况比较 选取2015年10月—2016年9月在同煤集团总医院就诊的慢性心力衰竭患者86例, 采用随机数字表法分为对照组42例和观察组44例。两组患者的性别、年龄、病程、心功能分级等比较, 差异均无统计学意义 (P0.05) 。见表1。 诊断标准:慢性心力衰竭诊断参照中华医学会心血管病学分会2014年制定的《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》 排除标准:①急性心力衰竭者;②患缩窄性心包炎和限制性心肌病者;③合并需要外科治疗的瓣膜病和先天性心脏病者;④患有其他严重疾病者如癌症、肾功能不全需透析者。 药物防治药物 两组患者根据病情均采取慢性心力衰竭的综合治疗, 指导患者饮食、锻炼, 监测血压、心率、体质量、体征, 给予血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI) 、利尿剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、地高辛等药物。观察组在此基础上给予芪参益气滴丸 (天士力制药股份有限公司, 国药准字 口服, 每次0.5g, 每日3次, 曲美他嗪 (瑞阳制药有限公司, 国药准字 口服, 每次20mg, 每日3次。两组患者均连续治疗3个月, 3个月后对两组患者进行心功能检查, 比较两组左心射血分数 (LVEF) 、6分钟步行试验 (6MWT) 及MLHFQ评分。 治疗效果 两组患者治疗3个月后LVEF、6MWT及MLHFQ评分比较, 见表2。 治心理压病,心阳不振 目前, 中国心血管病患病率处于持续上升阶段, 2014年中国心血管病报告显示, 我国心力衰竭患者达450万例, 患病率为0.9% 心力衰竭属于中医学“心悸”“喘证”“水肿”等范畴, 病因复杂, 多以外感、劳累、先天不足、脏器病变等导致心气虚亏, 心阳不振, 鼓动无力, 痰饮聚集, 气凝血瘀, 遏制心阳所致。芪参益气滴丸由黄芪、丹参、三七、降香油组成, 具有益气通阳、活血祛瘀的作用, 用于气虚血瘀型胸痹, 症见胸闷、胸痛、气短乏力、心悸、自汗。曲美他嗪是哌嗪类衍生物, 是一种长链3-酮酰辅酶A硫解酶抑制剂, 抑制肾上腺素、去甲肾上腺素、加压素, 改善心肌细胞能量代谢, 改善心脏功能

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