一起银苔菜引起中毒的调查.docxVIP

一起银苔菜引起中毒的调查 1999年10月22日，独山县民中食堂发生了一起一起炒“银苔藓菜”事件，造成88人中毒。根据流行病学调查和最终食品检验结果的分析，这是由于误解。它看起来像银苔藓菜。 1 流行病学研究 1.1 学校监管造成的错误 1999年10月22日中午12:30即进餐后约30 min, 开始有学生陆续出现食道麻木不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏等症状, 至当日下午3:00, 在校食堂用餐的312名学生中有88人发病, 其中男生75人, 女生13人, 年龄最小12岁, 最大19岁。37人住当地县医院给予阿托品、维生素C、输液、口服米醋等治疗后, 于1～3 d痊愈出院, 51人由校医就地观察治疗, 给予口服米醋后症状逐渐消失。无死亡病例。 1.2 东南角大学生购食“炒萝”、“最佳的菜” 独山县民族中学食堂当日中餐供应的主食为米饭, 菜谱原料均为当日购进, 原配料、加工场所及加工人员相同, 菜谱有“炒豆腐”、“炒萝卜”、“炒白菜”、“炒银苔菜”。当餐在校食堂用餐的学生共有312人, 其中有88人购食了不同份量的“炒银苔菜”, 其他214人分别购食了“炒豆腐”、“炒萝卜”、“炒白菜”。购食“炒银苔菜”的88人陆续出现了不同程度的中毒反应, 而购食当餐其他菜的214人无不适反应。 2 道亚麻患者 88名中毒学生症状相似, 主要表现为不同程度的食道麻木不适、恶心、呕吐、腹痛、头晕, 部分患者有头痛、胸闷、腹泻等。潜伏期最短为15 min, 最长为160 min, 多数在30～50 min。 3 标本1:“银苔菜” 采集该校食堂中餐剩余的“炒银苔菜”5份作氰化物定性分析为阴性, 采集未加工的“银苔菜”标本送当地医药及蔬菜种植研究部门鉴定, 结果为引起中毒的“银苔菜”实为有毒植物——海芋, 其形似“银苔菜”的海芋, 与当地正品银苔菜外观形状有所不同, 叶柄边缘呈淡红色, 根部呈块状, 全株有毒, 误食会引起舌-喉发痒、肿胀、恶心、呕吐等中毒反应。 4 海芋全株的毒特性 经查实, 此次88名学生食物中毒系误食有毒植物海芋所致。海芋, 又名痕芋头、野芋头, 为天南星科海芋属植物, 野生于山谷树林下的阴湿处、水沟边或村庄附近肥沃地上, 福建、广西、湖南、云南、贵州均有分布;海芋全株有毒, 以茎干最毒, 其根茎含生物碱、甾醇类化合物, 并含有一种刺激性有毒成分皂草毒, 其中毒表现主要为食道麻木、发痒, 恶心、呕吐、腹痛等症状。 海芋生长区域分布广泛, 容易采集, 其外形与农家种植供人畜食用的银苔菜极为相似, 不易识别, 在经济利益驱动下, 容易以假乱真, 进入市场当银苔菜出售, 我州民众常年有食用银苔菜的习俗, 但误将海芋当银苔菜食用引起中毒在贵州省黔南地区尚属首例。为预防类似中毒事件的发生, 一方面要正确引导农民科学种植优良品种的银苔菜, 另一方面要加强对民众有关卫生知识的宣传, 提高民众对有毒植物的鉴别力, 同时加强对学校食堂的日常性卫生监督。