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背俞穴治疗小儿哮喘外感风寒 14经中的特定穴位背玉穴是针灸中常用的穴位之一。最早见于《灵枢·背腧》篇, 其曰:“肺腧在三焦之间, 心腧在五焦之间……肝腧在九焦之间, 脾腧在十一焦之间, 肾腧在十四焦之间。皆挟背相去三寸所, 则欲得而验之, 按其处, 应在中而痛解, 乃其腧也。”现在针灸学所说的背俞穴, 是以脏腑命名的十二个, 即肺俞、厥阴俞、心俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、大肠俞、小肠俞、膀胱俞, 已成为针灸临床上重要而常用的特定穴。笔者在多年的针灸临床实践中, 应用背俞穴或以背俞穴为主治疗脏腑病, 均获得满意疗效。现整理介绍如下: 1 已结已由三和三治三治,且因感冒风气用病 刘某某, 男, 35岁。1995年3月14日就诊。因受寒而引起喉痒、咳嗽, 已有2天。现痰液稀薄色白, 量不多, 无畏寒发热, 苔薄白, 脉浮紧。诊断为咳嗽 (外感风寒) 。治宜宣肺止咳。取穴肺俞, 针刺用泻法, 施术后留针30min, 出针后在肺俞穴再拔火罐, 留罐10min。每日1次。经治疗2次, 咳止病愈。 按:肺合皮毛, 肺卫受风寒之邪侵袭, 肺气壅遏不宣, 清肃之令失常, 导致咳嗽。针刺肺俞施用泻法并结合拔火罐, 以达到宣肺解表祛寒的作用, 使肺气通调、清肃有权, 肺之功能得以恢复, 咳自速愈。 2 肺认治感冒—哮喘 邓某某, 男, 56岁。1999年3月2日就诊。昨日起咳嗽, 咯吐稀痰, 胸闷。现呼吸急促, 喉间有哮鸣声, 苔薄白, 脉浮紧。既往有哮喘病史, 受寒即复发。诊断为哮喘 (风寒实证) 。治宜宣肺平喘、温肺化痰止咳。取穴肺俞, 采用温针灸, 留针30min, 同时配合艾灸膻中穴, 每日1次。经治疗2次, 病情明显好转;治疗4次, 诸症状消失, 病愈。经随访至今, 未复发。 按:风寒外邪袭肺, 使肺经蕴伏之痰饮阻塞气道, 肺气升降失调, 发为哮喘。肺俞穴属足太阳经而位近肺脏, 有宣肺祛风之效。采取温针灸肺俞穴, 可加强宣肺平喘、温肺化痰止咳之效果。膻中穴为气之会穴, 灸之能起到顺气化痰的作用。二穴合用提高疗效, 使病速愈。 3 中阳素虚,内寒而发病 陈某某, 男, 40岁。1995年5月20日就诊。胃脘隐痛已2天。现泛吐清水, 喜暖恶寒, 按之痛减, 神疲乏力, 苔白, 脉弱。诊断为胃痛 (脾胃虚寒) 。治宜温胃健脾、祛寒止痛。取穴胃俞、脾俞, 针刺用补法, 留针30min, 出针后再艾灸这两个穴位, 使之局部皮肤出现红润为止。经治疗1次, 胃痛即止;翌日治疗后, 诸症状消失而病愈。 按:中阳素虚, 内寒滋生, 触及寒邪而发病。根据中医学的“虚则补之, 寒则温之”之理, 针刺脾俞、胃俞, 施用补法, 结合艾灸, 使脾胃得到温补, 而胃痛速愈。 4 胃痛胃痛 周某某, 女, 32岁。1992年4月8日就诊。昨天因家中小事与爱人发生争吵, 事后感觉胃脘胀痛, 攻痛连胁, 嗳气频频不欲饮食, 兼有呕逆吐酸苦, 苔薄黄, 脉沉弦。诊断为胃痛 (肝气犯胃) 。治宜疏肝平气、和胃止痛。取穴肝俞、胆俞, 针刺用泻法;脾俞、胃俞, 针刺用补法。留针30min。出针后上述症状消失, 患者颜笑而去。 按:恼怒气郁伤肝, 肝气失其条达, 横逆犯胃, 气机阻塞, 发生胃痛。因是肝木克脾土造成的病机, 故针刺采用泻肝俞、胆俞, 而补脾俞、胃俞, 既疏泄过亢的肝胆之气, 又能培补被抑压之脾胃, 使肝气平而胃气和降, 病速愈。 5 肝、胆认血泻法 张某某, 女, 45岁。1993年6月7日就诊。昨晚, 食猪肉数块后, 自觉右胁疼痛, 并向右肩胛放射, 伴有恶心欲吐。体温37.8℃腹软, 右上腹有明显压痛感, 苔薄黄, 脉弦。既往有慢性胆囊炎病史, 时常发作。诊断为胁痛 (胆道感染) 。治宜疏肝理气、清热利胆。取穴肝俞、胆俞, 配穴太冲、阳陵泉, 针刺用泻法, 留针30min, 每日1次。经治疗1次, 胁痛大减;治疗3次, 诸症状消失, 病愈。经随访, 至今未复发。 按:肝、胆位于胁部, 其脉分布两胁, 若络脉受阻, 经气运行不畅, 发为胁痛。针刺肝俞、胆俞, 施用泻法, 以疏泄肝胆之湿热。根据《灵枢·九针十二原》篇曰:“五脏有疾, 当取之十二原”, 故配肝的原穴太冲、胆的合穴阳陵泉, 以加强疏泄肝胆经气, 使气血通畅, 理气止痛之功, 使胁痛速愈。 6 肾司固藏,主气化 赵某某, 男, 10岁, 学生。1993年3月9日就诊。近2年来每晚遗尿1~2次, 从未间断。经多方治疗, 均无好转。现形体消瘦, 面色不华, 手足不温, 小便清长, 舌淡苔薄白, 脉细弱。诊断为遗尿。治宜温补肾气、固摄膀胱。取穴肾俞、膀胱俞、中极, 针刺用补法, 留针30min, 出针后再艾灸以上诸穴, 使之局部皮肤出现红润为止, 每日1次。经治疗2次, 病情明显好转;治疗5次,