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针刺百会透前顶治疗顽固性失眠46例 失眠是指不能获得正常的睡眠。轻者入睡困难,或寐而不酣,时醒时寐,醒后不再寐;重者可整夜不能入寐。我们所称的顽固性失眠,是指失眠病程超过一年以上者。 本人在跟随导师进行“头针治疗中风偏瘫”的临床课题研究中,发现许多偏瘫病人伴有长期失眠症。在进行头针治疗的同时,病人睡眠亦恢复正常。由此启发了我们的思路。经过进一步的临床验证,证实针刺百会透前顶治疗失眠效果颇佳,尤其是对顽固性失眠患者,多能立竿见影,现详述如下。 1 一般数据 男24例,女30例;年龄最小的18岁,最大的55岁;病程均在一年以上,其中3年以上者29例;就诊前服用安定等催眠剂的48例。 2 前顶穴方向平直直入空气流针 取准百会穴。使用32号1.5寸毫针,常规消毒后,将针快速刺入帽状腱膜下,然后再将针向前顶穴方向平行刺入1.2寸左右。施抽气法,即用暴发力向外速提,但速提时针体最好不动,至多提出一分许,连续3次后再缓慢地将针进至原处。行针2分钟,使患者头皮产生沉麻胀痛感并向前额部传导,留针24小时。隔日1次,3次为一疗程,疗程间休息1天,3个疗程后统计疗效。 3 治疗效果 46例病人完全获愈(每日睡眠在7小时以上),8例病人明显见效。治愈率达85.2%,有效率为100.0%。 4 “马间”初步治疗,内心肌活 王××,女,50岁,北京某厂干部。1991年10月20日下午4时就诊。主诉患失眠6年。表现为夜间入睡困难,勉强入睡后于夜间2点钟左右易醒。伴头昏、心悸健忘,不能正常上班工作。曾按“更年期综合征”治疗,服用“更年康”、“安定”等药无效。给予针刺“百会透前顶”,施抽气法,患者即觉头皮有麻胀感且从头顶向前额传导。行针2分钟后,留针让患者回家。第二天下午4时患者复诊时,自诉昨晚7时开始有睡意,一直睡到今晨7时方醒。治疗一个疗程后,患者睡眠完全恢复正常,诸症亦好转。巩固治疗两个疗程已能上班工作,随访半年情况良好。 5 针刺百会穴,通养脑之气 5.1 足厥阴肝经与督脉交会于百会穴,肝藏血,血养神。肝脏的蓄溢、疏泄功能维持着人体的正常睡眠。通过针刺百会穴,可调节足厥阴经脉之气,进一步调整肝脏功能,起到舒肝解郁、和血安眠的作用。 5.2 督脉与足太阳经脉起于目内眦,上行至额,交会于巔顶百会穴,入络于脑(《素问·骨空论》)。百会穴有镇静安神作用。 5.3 阴阳跷脉亦与足太阳经交会于目内眦而相伴上行入属于脑(《灵枢·脉度》),故百会穴与阴阳跷脉之间通过络脉连系于脑内,其间关系密切。《灵枢·寒热病》曰:“阳气盛则瞋目,阴气盛则瞑目”。卫气的运行主要是通过阴阳跷脉而散布全身。卫气行于阳则阳跷盛,主目张不欲睡;卫气行于阴则阴跷盛,主目闭而欲睡。针刺百会穴,可以调整阴阳跷脉,交通一身阴阳之气,使营卫气血调和,阴阳平衡,夜寐可安。 5.4 百会穴为“百脉之会”,与十二经脉、五脏六腑均有密切联系。通过针刺百会穴,可以调节十二经脉之气,安和十二脏腑,故能治疗失眠。 总之,针刺百会透前顶,有调和阴阳,养肝解郁,和血安神,调整脏腑之功用,对各种原因导致的顽固性失眠均有很好的治疗效果。