诊断学心电图：异位性心动过速 PPT.pptVIP

异位性心动过速（Ectopic Tachycardia）是快速异位心律（期前收缩连续出现三次或以上）原因 异位节律点兴奋性增高或折返激动引起 窦房结房室结希氏束左右束支蒲肯野纤维60-10040-6020-40 阵发性室上性心动过速(Paraxysmal Superventricular Tarchycadia)突发突止节律快而规则频率160-250次/分QRS波群形态一般正常 房室结折返性心动过速机制（mechanism of AVN reentry tachycardia）窦房结心房 慢径快径心室 房室折返性心动过速机制 (AV Reciprocating Tachycardia ) 窦房结左房右房左室 房 室 结房室旁道 右室 预激综合征（Preexitation syndrome）解剖特点 WPW综合征心电图特点（经典预激综合征）P-R间期缩短0.12sQRS波群起始部Delta波QRS增宽≥ 0.12s继发性ST-T改变 非阵发性心动过速（nonparoxysmal tarchycardia）渐起渐止交界性频率70-130次/分室性频率60-100次/分 室性心动过速（Ventricular Tarchycadia ）频率140-200次/分，节律稍不齐QRS波群宽大畸形P波与QRS波群无关可见心室夺获或室性融合波 扭转性室性心动过速(torsive ventricualr tarchycardia)QRS波群增宽变形以基线为中心上下扭转预后差，易转为室颤 扑动与颤动Flutter and Fribrillation 心房扑动 (Atrial Flutter) P波消失，代之大的锯齿状扑动波扑动波在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1明显扑动波频率250-350次/分按2：1-4：1下传心室 心房颤动(Atrial Fribrillation) P波消失，代之以颤动波（f波）f波大小形态各异，频率350-600次/分心室率绝对不规则 心室扑动（Ventricular Flutter）无正常QRS-T波群呈相对规则的大的振幅波动频率200-250次/分持续时间短，易转为室颤