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                全国学生营养餐工作研讨暨现场观摩会综述
为了了解上海7-15岁中小学生的饮食习惯、饮食习惯和体格发育,进一步讨论营养干预措施,改善学生的营养状况,我们研究了全市中小学的饮食习惯、饮食饮食和体育现象。
一、 对象和方法
1. 调查对象的确定
调查对象为上海地区年龄为7-15岁的中小学生。采用三阶段分层随机抽样的方法, 先将上海城市分为市区和近郊区两层, 每层随机抽取2个区;然后从被抽中的4个区中各随机抽取2所小学和2-3所初中, 再从抽中学校的每个年级中随机抽取1个班, 抽中班的所有学生作为本次调查的对象。共调查中小学17所。静安区、杨浦区、南汇区各有2所小学和2所初中, 浦东新区有2所小学和3所初中。其中完成一般情况及饮食行为调查表者共3325名, 男生1659名, 女生1666名;获得完整体格检查资料的学生共计3473名, 男生1779名, 女生1694名;获得完整膳食调查资料的学生共计3061名, 男生1595名, 女生1466名。
2. 调查及测定内容
(1) 一般情况及饮食行为调查采用自填问卷调查学生的饮食行为状况, 问卷内容包括学生及家庭一般情况、偏食习惯、牛奶、水果、蔬菜、午餐、早餐行为状况、其它饮食和生活习惯状况等。
(2) 膳食调查采用24小时膳食回顾法。正式调查前先对调查员进行统一的培训, 并开展预调查。
(3) 体格检查由经过培训的专人采用统一的仪器和方法测量学生的体重、身高、腰围、臀围、上臂围和体脂含量。体脂含量的测定采用生物电阻抗法体脂测定仪。体质指数 (BMI) =体重 (kg) /身高 (m)2;腰臀比 (WHR) =腰围 (cm) /臀围 (cm) 。
(4) 超重和肥胖的判断标准本次调查采用国际通用的体质指数 (BMI) 来评价调查对象的超重和肥胖程度。按照WHO标准计算7-15岁儿童的超重率和肥胖率。
(5) 数据处理和统计分析一般情况和饮食习惯的调查数据录入EPIDATA2, 建立数据库。能量和营养素摄入量计算采用中国疾病预防控制中心研制的营养计算器软件, 采用中国居民膳食营养素参考摄入量标准 (DRIs) 进行比较。所有资料的统计分析采用统计软件SPSS11.5。
二、 结果
1. 学生饮酒行为调查
(1) 学生和家庭一般情况被调查学生年龄介于7-15岁之间, 平均年龄11.09±2.61岁。学生区域分布为静安区842人, 占25.3%;杨浦区824人, 占24.8%;浦东新区828人, 占24.9%, 南汇区831人, 占25.0%。学生年级分布为一年级383人, 占11.5%;二年级319人, 占9.6%;三年级345人, 占10.4%;四年级355人, 占10.7%;五年级326人, 占9.8%;预初年级491人, 占14.8%;初中一年级403人, 占12.1%;初中二年级362人, 占10.9%;初中三年级341人, 占10.3%。
父亲文化程度为初中及以下者1053人, 占31.7%;高中1209人, 占36.4%;大专564人, 占17.0%;本科及本科以上440人, 占13.2%。母亲文化程度为初中及以下者1183人, 占35.6%;高中1185人, 占35.6%;大专555人, 占16.7%;本科及本科以上338人, 占10.2%。全家每月总收入小于2000元的826人, 占24.8%;2000-2999元的897人, 占27.0%;3000-3999元的547人, 占16.5%;4000-4999元的338人, 占10.2%;5000元的以上608人, 占18.3%。
(2) 偏食行为状况被调查学生偏食率为70.4%。经统计学检验发现, 性别和年龄对偏食行为的发生率有影响。女生偏食率为74.1%, 男生为66.7%, 偏食率女生显著高于男生;各年龄组偏食率亦有统计学差异。偏食率最高的年龄段为14岁以上的年龄组, 偏食率为77.2%, 偏食率最低的年龄段为8岁的年龄组, 为63.2%。而在调查的四个区学生偏食率未发现统计学差别 (χ2=7.001, P=0.072) 。进一步调查发现学生喜食巧克力、油炸食品、膨化食品、甜食、饮料、猪肉制品的比例较高, 不喜欢的食物主要为绿叶蔬菜 (青菜、菠菜等) 、胡萝卜、鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海带、肥肉等。
(3) 牛奶饮用状况被调查学生 (应答者3279人) 中有3052人每周都会饮用牛奶, 占93.1%, 只有227人表示自己从不饮用牛奶, 仅占6.9%。
学生饮用牛奶的频率:坚持每天饮用者仅1968人, 占60.0%;而每周中有1、2、3、4、5、6天饮用的分别占4.3%、4.8%、7.7%、5.8%、6.3%和4.2%。
各区学生每日饮用牛奶比例有显著差别, 市区学生饮用牛奶比例高于郊区学生。
未发现性别和年龄对学生饮用牛奶
                
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