山西省某人群2002-2010年体质指数和超重肥胖率的变化.docxVIP

山西省某人群2002-2010年体质指数和超重肥胖率的变化 肥胖不仅是一种独立的疾病，也是2型糖尿病、高血压、中风和其他慢性疾病的危险因素。被世界卫生组织（who）列为疾病负担的十大危险因素之一。2010年我国成人超重率已达30.6%, 肥胖率为12.0%。本研究于2011年对山西省忻州市和临猗县参加过“2002年中国居民营养与健康状况调查”的成人进行回顾性追踪调查, 研究10年间调查对象体质指数 (BMI) 的变化趋势, 为预防和控制超重和肥胖提供科学依据。 1 对象和方法 1.1 调查方法和标准 于2011年12月至2012年2月, 对山西省忻州市和临猗县参加过“2002年中国居民营养与健康状况调查”的18~60岁 (2002年调查时年龄) 居民共1 708人进行追踪调查。调查对象均签署知情同意书。1.2方法2次调查均采用询问调查和体格测量相结合的方法, 由经过统一培训的调查员完成调查。询问调查采用面对面方式进行, 由经过统一培训的调查员填写调查问卷, 内容包括人口学特征、慢性疾病主要危险因素及患病情况等。体格测量包括身高和体重测量。1.3判断标准分别采用WHO和中国肥胖问题工作组 (WGOC) 制定的标准作为判断标准。 (1) WHO制定的判断标准:低体重:BMI18.5 kg/m2, 正常体重:18.5kg/m2≤BMI25.0 kg/m2, 超重:25.0 kg/m2≤BMI30.0kg/m2, 肥胖:BMI≥30.0 kg/m2; (2) 中国WGOC制定的判断标准:低体重:BMI18.5 kg/m2, 正常体重:18.5kg/m2≤BMI24.0 kg/m2, 超重:24.0 kg/m2≤BMI28.0kg/m2, 肥胖:≥28.0 kg/m2。 1.4 统计分析 采用SAS 9.2统计软件进行数据分析。两组计量资料的比较采用t检验。计数资料的比较采用χ2检验。检验水准α=0.05。 2 结果 2.1 调查对象的年龄性别和年龄分布 经过数据清理, 删除了178条不合格的调查数据 (年龄、性别等主要信息缺失或身高、体重测量值缺失) 。入选的调查对象共1 530名, 女性823名 (53.8%) , 男性707名 (46.2%) 。2002年时调查对象年龄为18~60岁, 平均 (40.5±11.1) 岁;18~岁897名 (58.6%) , 45~66岁633名 (41.4%) 。18~和45~66岁男性分别为399和308名, 女性分别为498和325名。城市居民为655例 (42.8%) , 农村居民为875例 (57.2%) 。 2.21 bmi在0年的趋势 2011年不同性别、地区和年龄居民的BMI均高于其2002年水平, 差异均有统计学意义 (P0.01) 。见表1。 2.31 正常体重和增重率 无论使用WHO判断标准还是中国WGOC判断标准, 与2002年相比, 调查人群2011年低体重率没有变化, 均为2.0%;超重率和肥胖率均显著升高, 正常体重所占比例下降, 差异均有统计学意义 (P0.05) 。无论使用WHO判断标准还是中国WGOC判断标准, 与2002年相比, 男性和女性的超重率和肥胖率均显著升高, 正常体重所占比例下降, 差异均有统计学意义 (P0.05) 。见表2。 3 生活方式和营养问题是影响我国成人双重和肥肥率上升的主要因素 近年来, 无论是发达国家还是发展中国家, 超重和肥胖率均呈上升趋势。美国国家健康与营养调查 (NHANES) 数据显示, 2007-2008年美国成人肥胖患病率为33.8%, 与1999-2000年相比, 成年男性的肥胖率显著增加 (从27.5%上升到32.2%) , 成年女性的肥胖率也有所上升 (从33.4%上升到35.5%)。我国居民超重、肥胖率虽然低于发达国家, 但是, 随着社会经济的迅速发展, 人们生活方式的改变, 超重、肥胖率呈显著上升趋势。1992年, 我国成人超重和肥胖率分别为12.8%和3.3%, 至2002年已经分别上升为17.6%和5.6%。2010年, 我国成人慢性病监测结果显示, 已经有近1/3的成人 (30.6%) 超重, 超过1/10的成人 (12.0%) 肥胖。本次回顾性追踪调查结果显示, 调查人群10年间BMI呈显著上升趋势, 尤其是18~44岁 (2002年时年龄) 成人和农村居民上升更加明显。同时, 调查人群的超重率上升了6%, 肥胖率上升了7.2%。 高脂膳食和久坐、少动的生活方式是导致肥胖率迅速上升的主要生活因素。2002年, 中国居民营养与健康状况调查结果表明, 我国居民膳食结构不合理, 油脂的摄入量不断增加, 脂肪提供的能量已经超过全天能量摄入的30%。与此同时, 久坐少动、身体活动不足的比例越来越高。2010年, 中