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尼尔手消液消毒手皮肤效果评价

丹尼尔手消液是一种具有速去干、无刺激的复合制剂。本文将丹尼尔手消液抹手与肥皂流动水洗手进行比较,观察其杀菌除菌效能及推广应用的优势;手卫生相关知识进行培训,观察培训前后手消液使用的依从性。现报道如下。

1材料和方法

1.1消液带涂层

丹尼尔手消液组采用北京今日天鸿医疗器械制造有限公司提供的丹尼尔手消液手部涂抹;皂液流动水洗手组:配置流动水源、洗手液、纸巾,使用了洗手设备为依从,严格按照卫生部七步洗手法程序进行洗手方为合格。

1.2调查问卷的内容

科室分别配备两种手卫生方法的设施,记录医护人员每日上午按规定洗手的比率和洗手时间、手消液使用的次数与是否规范,调查医护人员的手卫生依从性和洗手的合格率,试验周期为1个月,由科室院感负责人监督及收集数据完成本试验。

1.3长期毒性试验

两组均在处理前留取手指培养样本,之后,丹尼尔手消液实验组取足量丹尼尔手消液均匀涂沫全手,尤其注意手指、指甲、指缝处的揉搓,10s后自然干燥,5min后再留取手指培养标本。对照组用固本透明皂按照基础护理操作规程中洗手法规范洗手2遍,洗毕用无菌小毛巾擦干手,同样5min后留取手指培养标本。

1.4手卫生迹象

根据卫生部制定的洗手指征严格进行手卫生,洗手指征中指出无可见性污染时,可用乙醇类手消毒剂进行常规消毒代替洗手。

1.5样品采集方法

1.6统计处理

2结果

2.1除菌效果评价

2.2依从性比较

丹尼尔手消液组依从性较高,而皂液流动水洗手组依从性较低,两组比较有统计学差异,见表2。

3皂液流动水私家车手的消毒效果

手的清洁和消毒是降低医院感染最基本、最简单和最重要的措施之一,提高医护人员手卫生的依从率能大减少携带病原微生物的数量,减少病原体的传播,从而降低交叉感染的发生,从而有效地降低医院感染的发生率。目前我国医院内常用的手部清洁方法即皂液流动水洗手法。皂液不具有消毒功能,主要是通过机械、物理方法用肥皂揉搓、流水冲洗而减少手上的菌群数,据统计该方法也能使菌落数大大减少,本结果显示皂液流动水洗手后菌落数量大为减少,除菌率达90.32%,与丹尼尔手消液比较无统计学差异。但皂液洗手步骤繁琐,耗时较多,而临床工作中接触的患者多、工作量大,皂液洗手常常未严格按照七步洗手法的步骤进行操作,甚至忽略执行,因此需要一种高效、简便、迅速的手部清洁消毒方法。

我科使用丹尼尔手消液以来,得到了医务人员的一致好评,使用方便、速效、消毒效果好,顺应了繁忙的治疗工作的需求。丹尼尔手消液的成份为高效抗菌剂-醋酸氯已定及乙醇,具有广谱杀菌作用,其杀菌原理在于破坏微生物的细胞壁而使细菌死亡,因而丹尼尔手消液具有高效杀菌作用。除此之外,丹尼尔手消液应用简便,需消毒时,只用挤压少许消毒液于手掌中部,均匀涂沫揉搓全手,10s左右即可自然干燥,不粘手,无任何不适感觉。32例使用丹尼尔手消液者,无一例发生手部皮肤干燥、感染、瘙痒等现象,表明使用者对此消毒剂有良好的耐受性。本结果显示丹尼尔手消液组执行的合格率及依从性较高,与皂液流动水洗手组相比,有统计学差异。

采用普通血琼脂平板压印法采取手指标本,送检计数菌落。

两组经处理后的计量数据资料,采用两独立样本t检验方法进行统计学分析,P0.05具有统计学意义。

丹尼尔手消液组与皂液流动水洗手组除菌效果的比较无统计学差异(P0.05),见表1