2023CSCO黑色素瘤诊疗指南外科治疗.pptxVIP

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黑色素瘤诊疗指南

外科治疗

;

免疫检查点外科手术

化疗PD1blockade靶向治疗

DTICTMZPD-L1blockadeBRAFi

黑色素瘤紫杉醇铂类CTLA-4blockadeMEKi

NRASi

瘤内注射黑色素瘤TKi

干扰素抗血管成治疗溶病10毒

贝伐单抗TLR9agonist贝抗化疗

DTICTMZ

紫杉醇铂类;

原发灶手术

+

区域淋巴结清扫或

移行灶转移/卫星

灶切除;

中国临床肿瘤学会(csco)

黑色素瘤诊疗指南

2021;

0期、1A、1B期黑色素瘤的治疗

IIA、IIB、IIC期黑色素瘤的治疗

口期黑色素瘤的外科治疗

可完全切除的IV期黑色素瘤的治疗;

黑色素瘤原发灶广泛切除的手术边界原则;

切除标准;

功能恢复;

20212223242526;

甲下MM;

分期;

研究;

Baseline;

·本研究回顾了155例患者,所有病例均获得组

织学切缘阴性

·148例(95%)病例可获得临床随访信息,平

均随访时间为4年(范围0.25-13年)

·期间未发现复发或转移病例

·恶性雀斑样痣可能需要大于5mm的边缘,因

为这种MIS变体通常在临床和组织学上分型更差,因此Mohs显微手术和其他形式的分期切除在其管理中很有用;

Varube

Ag,mran(SD).y

Se,Ne.(

Ms

Femalk

Race,No(o

Whie

Ohnwkow

Mean(SD)

Medn(mg)

Tumodnta,cm

Mean(SD)

Medm(IQR)

Anwoekae,No.C户

Fae

Scapnak

Truk

Uppeetemty

Lowerementy;

前哨淋巴结活检;

手术方式

3.前哨淋巴结活检(SLNB):前哨淋巴结是原发肿瘤引流区域淋巴结中的特殊淋巴结,是原发肿瘤发生淋巴结转

移所必经的第一批淋巴结,SLNB有助于准确获得N分期。

如果发现阳性,淋巴结清扫是否实施,参照DeCOG-SLT和MSLT-2研究;

打药扫描;

显像定位;

术中实施;

术中确认;

CDisease-freeSurvival,Intermediate-ThicknessMelanomas;

Background:Theindicationtosentinelnodebiopsy(SNB)forthinmelanomas(Breslow1mm)sstilsubjecttocontroversies.TheaimofthispaperistoreviewanSNBperformedforthinmelanomaandtoanalyzefactorsrelatedtolymphaticmetastasis.Moreover,thediagnosticperformanceofthe5th,6th,7thand8thAJCCclassificationsforcutaneousmelanomawereinvestigated.

Methods:Allsentinelnodebiopsiesperformedforthinmelanomaswereselectedfromamulticentreprospectively-collecteddatabase.Foreachpatientthefollowingwascollected:age,sex,dateof

treatment,siteofprimarymelanoma,histopathologicfeatu

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