“肿瘤部位”对RAS野生mCRC患者靶向治疗策略的影响.pptxVIP

“肿瘤部位”对RAS野生mCRC患者

靶向治疗策略的影响;主要内容;如何看待肠癌肿瘤部位的预后作用？

;左右半结直肠癌具有不同的特点，需要不同的治疗策略;与左半结直肠癌相比，右半结肠癌预后差;单纯化疗：右半结直肠癌OS劣于左半结直肠癌;化疗+靶向：右半结直肠癌OS仍劣于左半结直肠癌;CIMP-H

MSI-H

BRAF突变

KRAS突变

PIK3CA突变

CMS1和CMS3

更低的EREG/AREG;年龄、MSI、BRAF和CIMP与右侧原发肿瘤相关，且这些相关因素也具预后意义;RAS野生型右半肠癌如何选择靶向治疗方案？;;右半野生：安维汀?较西妥昔单抗治疗右半mCRC患者OS更长;;NCCN指南—

右半RAS野生型推荐贝伐珠单抗，未推荐EGFR抑制剂;RAS野生型左半肠癌如何选择靶向治疗方案？;;;RAS/BRAF/HER2/PIK3CA

四联野生

40％;贝伐珠单抗与西妥昔单抗QoL及皮肤相关毒性比较;安维汀?和西妥昔单抗均纳入国家医保，可及性大大提高;一线、二线均接受靶向药物治疗比率与OS成正相关;患者特征;总结