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绪论

案例导入

2020年2月19日，在很多郧西人的微信朋友圈里流传着这样一张照片：一名护士蹲在路边狼吞虎咽地吃饭，她的丈夫也蹲在地上，怀里搂着孩子，远远看着她。照片中的主人翁叫江芳（化名），今年25岁，2017年参加工作，先后在城关镇远洋新城社区卫生室和店子镇中心卫生院从事护理工作。新冠肺炎疫情防控工作以来，江芳从正月初二上班，已经25天未能回家。今天因接诊危重患者路过家门，已过下午1点还没吃中午饭。丈夫得知后，煮了饺子、抱着孩子来看她。由于江芳还要返回工作岗位，故立马蹲在马路边上狼吞虎咽地吃了起来，才有了照片中的一幕。“在这场没有硝烟的防疫战场上，好多单位的工作人员都比我们还辛苦，我做的都是份内的事。”江芳在接受记者采访时说。

问题

1.作为一名社区护士应具备哪些素质？社区护士有哪些基本条件？

2.社区护士有哪些职责？其工作内容有哪些？

社区是人类生活的基本环境。随着城镇化、老龄化进程加快，以及群众对社区卫生服务需求日益增加，发展社区卫生服务已成为我国卫生事业发展的必然趋势，是维护和促进人类健康的基本环节。社区护理是社区卫生服务的重要组成部分，积极探索社区护理的发展，是适应社区卫生服务的需要。

第一节

概述

一、社区

社区（community）一词来源于拉丁语，意为以一定地理区域为基础的社会群体，是构成社会的基本单位，与人们生活和健康息息相关。

不同国家和地区对社区的解释各有差异。我国社会学家费孝通于20世纪30年代将“社区”一词引入我国，他认为：“社区是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的在生活上相互关联的大集体。”

世界卫生组织（worldhealthorganization，WHO）提出，社区是由共同地域、价值或利益体系所决定的社会群体。其成员之间互相认识、相互沟通及影响，在一定的社会结构及范围内产生及表现其社会规范、社会利益、价值观念及社会体系，并完成其功能。一个代表性的社区，其人口数量在10万～30万，面积在5000～50000平方公里。

我国城市的社区通常按街道办事处管辖范围设置，人口数量一般在3万～10万；农村按乡镇和村划分，人口一般在2万左右。

（一）社区的特点与分类

1.社区的特点?一个社区至少具有以下特点。

（1）一定数量的人群社区的存在必须以人群为基础，人群是构成社区的第一要素，包括人口的数量、构成和分布。社区人群居住在一起，有相似的风俗习惯与生活方式。

（2）一定的地理区域社区位于一定区域中，其范围大小不定，可按行政区域来划分界限，或按其地理范围来划分。这是社区存在的基本条件。

（3）一定规模的生活服务设施社区应具备一定的生活服务设施，是社区人群生存的基本条件，如住房、交通、娱乐、教育、卫生服务、购物及水电供应等。

（4）特定的文化背景及生活方式社区居民具有某些共同利益与需要，面临着共同问题，由此形成了共同的社会意识、行为规范、文化背景和生活方式，是维系社区文化及传统的动力。

（5）一定的管理机构及制度一定的管理机构及组织管理制度，是维护社区秩序的基本保障，如街道办事处、居委会、乡政府、村委会等。

2.社区的分类?有3种方法对社区进行分类。

（1）根据地理位置划分许多社区按照地理界限划分。一个城市、小镇、村均可成为一个社区。每个社区中有各种单位和服务机构，如政府及有关机构、家庭、学校、医院、卫生所、商店、工厂等，形成了复杂的网络。

（2）根据共同问题划分某一健康问题影响了一群人，为解决健康问题，将人群集中到一定的区域，形成一个社区，其面积大小、人口多少因健康问题的影响而定。

（3）根据人群兴趣或目标划分有些社区由具有共同的目标或兴趣的人组成，如由于职业的联系、兴趣的相同或发展的需要，原来分散居住的人群聚集在一起而成为社区。

目前，我国常用的社区分类方式是将社区分为城市社区、农村社区和城镇社区3大类，每类再根据规模、行政级别或功能，进一步划分。城市社区由若干街道或居委会组成，农村社区由乡镇或村组成，城镇社区通常由城乡接合部组成。也有学者以居住时间长短、社区居民中原住居民的比重大小和社会总体发展水平作为社区的划分标准。

（二）社区的结构与功能

1.社区的结构（structureofcommunity）?社区是由一定的经济结构、政治结构和文化结构所构成的有机系统，它们之间相互作用、相互影响。

（1）经济结构在社区生活中起主导作用，制约着其他方面的发展。

（2）政治结构一般指社区居民在政治活动中所形成的关系，与社区经济结构相适应，反映社区居民的利益和地位的变化，主要表现为阶级与阶层的结构，社区权力结构和政治制度结构等。

（3）文化结构社区的文化结构是多层次的，其成分也是多种多样的，主要包括社区内存在的各种伦理道德和宗教信仰等社会意识形态