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血站血液的库存管理论文
目的:做好血液库存管理,既为了保障临床用血需求又保护血液
资源减少血液过期浪费。材料与方法:PAssSpringSystem管理系统
统计数据,发配血、约血、交接班记录等,新版WPS图文处理。结
果:图表显示xx年之后,用血(红细胞、血浆)得到有效控制;A型红
细胞长期库存偏低,但效期较长;B、O型血液充足,效期较短,需
主动调控库存;而AB型红细胞用血、效期波动都大,调控较难,需
结合急送血。结论:推广科学合理用血,设立库存基数,根据入库血
液效期及用血趋势调控各型的库存量,根据库存预警做好发血、延
期用血和急送请求,从而到达了进出平衡的效果
血站血液库存管理入库量受血源因素(有效期)制约,出库量受
医院用血以及突发事件影响[1,2]。如何在复杂困难情况下实现
进出平衡[1],需要相关人员的艰辛努力和科学有效的运行体系保
障。这里的平衡,既是指总量平衡,更重要的是结构平衡[3],也
就是各型进出的平衡。我站属于基层血站,目前年红细胞发血量约
11000u,受用血单位、用血量制约,调控空间有限,库存管理难度
较大。本文通过图表方式统计我站自xx年至xx年用血和库存的局
部数据,列出几种血型库存发生的变化趋势和特点,以及其间发生
的一些罕见现象。针对这些变化,我站采取了各种调控措施,收到
了显著成效。在此,希望本文能够为广阔基层血站做好血液库存管
理工作提供参考
1.1选取PAssSpringSystem管理系统统计数据
1.2血液交接班记录,发配血、约血记录等
1.3新版WPS图文处理
1.4文中红细胞包括悬浮红细胞和悬浮少白细胞红细胞;血浆为
病毒灭活血浆,1u=100ml;冷沉淀为冷沉淀凝血因子。
2.1基于各血液成分的有效期,我们基层血站控制的主要成分
是红细胞,也是临床作用、使用最重要的局部。从表1和图1可以
看出,xx-xx年度我市红细胞用血根本呈现一种上升的趋势,其后
几年至xx年趋于稳定,甚至总量小幅下降,这是由于我市大力推广
科学合理用血的结果。如果考虑通常用血年增长率,近几年节约的
血液资源非常可观。
2.2上级血站规定每周1、3、5、7送血,根本就是两天一送。
xx年,我们根据每天红细胞用血量A、B、O型约10个u、AB型约3
个u的情况,每天库存A、B、O型按3天用血量为30u、AB型按10
个u,每两天一送,乘以2。调整红细胞的库存基数为A、B、O型
60u、AB型20u;设定A、B、O各型大于20u为平安库存,低于20u
时,即对常规用血及择期手术用血给予延期(互助献血者除外);设定
A、B、O各型低于10u,AB型低于5u为紧急警戒库存,需要立即联
系上级血站急送血。
2.3我站血浆用量在xx-xx年呈上升趋势,xx-xx年呈持续下
降趋势,也与科学合理用血贯彻落实息息相关。但血浆的有效期5
年,因此做好血浆库存管理不难。
2.4冷沉淀呈持续增多趋势。冷沉淀的效期是1年,临床用血
紧迫性远远小于红细胞及血浆,做好库存也不难。
2.5而机采血小板由于效期只有5天,且用量较少,我站实行
预约制度,一般不做库存图4xx.08.01-xx.09.21日红细胞库存走
势图
2.6我站xx年8月1日至9月21日红细胞库存及调控图,因
为当时发生了昆山爆燃事故,激起献血高潮,上级库存发生较大变
化,因而我站入库血液的有效期发生波动。为此,我站采取了库存
的调控措施:
2.6.1A型库存从xx年1月至xx年7月,由于A型血液采集量
偏低及用血量持续高位,A型红细胞库存根本没有到达方案库存基
数(即60u),多波动在40-45u,甚至低于40u。进入xx年8月,
特别是昆山事故之后,能到达约50u左右。这种情况就是库存的被
动降低:主要是受天气或其他多种因素影响,采血量下降,造成库存
缺乏,有时就要采取对常规用血或择期手术患者延期用血的方法
[4],以控制库存量,全力保障急救用血需要。但A型红细胞的效
期也较长,没有过期方面的压力。
2.6.2B型和O型库存,一般都较充足,偶尔会出现库存缺乏现
象。从图2可以看出,我们在8-9月对库存采取了屡次调控:8月
18至8月24日、9月9日至9月11日,因入库红细胞有效期在10
-15天之间,我们将库存调整到50u;之后效期降到10天以下,而
且用血形势未有大的改变,我们进一步将库存减少到45u、40u甚至
35u。这
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