小剂量地塞米松辅助TACE治疗原发性肝癌患者的临床效果.pdfVIP

国际医药卫生导报2024年1月第30卷第1期IMHGN,January2024,Vol.30,No.1·81·

小剂量地塞米松辅助TACE治疗

原发性肝癌患者的临床效果

宋凌梓范小斌

南阳医学高等专科学校第一附属医院介入手术部，南阳473000

通信作者：宋凌梓，Email：songlingzizi126.com

【摘要】目的观察小剂量地塞米松辅助肝动脉化疗栓塞术（transcatheterarterial

chemoembolization，TACE）治疗原发性肝癌（hepaticcellcarcinoma，HCC）患者的临床效果。方法选

取南阳医学高等专科学校第一附属医院2021年1月至2023年3月收治的116例HCC患者进行随机对

照试验，采用随机数字表法将入组患者分为常规组和联合组，各58例。常规组男30例，女28例，年龄

（65.33±5.27）岁。联合组男33例，女25例，年龄（65.25±5.33）岁。常规组采用常规护肝治疗配合

TACE，联合组采用小剂量地塞米松配合TACE。比较两组炎症因子、血管内皮细胞功能指标、肝细胞

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功能指标水平和术后并发症发生情况及用药安全性。采用χ检验和t检验。结果治疗前，两组炎症

因子、血管内皮细胞功能、肝功能差异均无统计学意义（均P0.05）；治疗后，联合组白细胞介素

-1（interleukin-1，IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（tumornecrosisfactor-α，TNF-α）水平

均低于常规组［（80.35±10.24）ng/L比（87.22±10.37）ng/L、（6.25±2.14）ng/L比（7.69±2.05）ng/L、（4.25±

1.47）μg/L比（5.33±2.06）μg/L］，差异均有统计学意义（t=3.590、3.701、3.250，均P0.05）。治疗后，联合

组6-酮-前列腺素1α（6-kelo-prototypegraphicframework1α，6-kelo-PGF1α）、内皮素-1（endothelin-1，

ET-1）、一氧化氮（nitricoxide，NO）水平分别为（175.25±20.61）ng/L、（62.11±10.47）ng/L、（55.19±

10.25）ppb，常规组分别为（158.74±20.33）ng/L、（70.25±10.33）ng/L、（61.36±10.33）ppb，差异均有统计

学意义（t=4.343、4.215、3.229，均P0.05）。联合组治疗3d后丙氨酸氨基转移酶（alaninetransaminase，

ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（glutamic-oxaloacetictransaminase，AST）水平分别为（48.44±5.21）U/L、

（47.25±5.38）U/L，均低于常规组［（51.28±5.44）U/L、（50.66±5.28）U/L］（t=2.871、3.445，均P0.05）；治疗

5d后，联合组ALT、AST水平分别为（36.77±5.61）U/L、（37.25±5.35）U/L，均低于常规组

［（39.19±5.28）U/L、（40.61±5.23）U/L］，差异均有统计学意义（t=2.392、3.420，均P0.05）。治疗后，联

合组TACE相关并发症发生率、药物不良反应发生率均低于常规组［6.90%（4/58）比18.97%（11/58）、

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8.62%（5/58）比22.41%（13/58）］，差异均有统计学意义（χ=6.468、7.254，均P0.05）。结论小剂量地

塞米松辅助TACE能有效抑制HCC患