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美司钠注射液临床应用考核试题

一、选择题

1.美司钠注射液的主要临床用途是（）[单选题]*

A.抗肿瘤药物引起的出血性膀胱炎预防

B.治疗细菌性肺炎

C.缓解高血压症状

D.改善肝功能异常

答案：A

解析：美司钠是一种尿路保护剂，主要用于预防环磷酰胺、异环磷酰胺等化疗药物引起的出血性膀胱炎，通过中和其代谢产物的毒性发挥作用。

2.美司钠的作用机制是（）[单选题]*

A.抑制血小板聚集

B.与丙烯醛结合形成无毒化合物

C.促进肾脏排泄化疗药物

D.直接杀灭肿瘤细胞

答案：B

解析：美司钠的巯基（-SH）可与丙烯醛（化疗药物的毒性代谢物）结合，形成稳定的无毒复合物，从而保护膀胱黏膜。

3.使用美司钠时，最佳的给药时机是（）[单选题]*

A.化疗前24小时

B.与化疗药物同时给药

C.化疗结束后6小时

D.仅在出现膀胱炎症状后使用

答案：B

解析：美司钠需与化疗药物同步使用，以确保在毒性代谢物产生时能及时中和，发挥保护作用。

4.美司钠的常见不良反应包括（）[多选题]*

A.恶心、呕吐

B.头痛

C.过敏反应

D.肝功能损害

答案：A、B、C

解析：美司钠的不良反应以胃肠道反应（恶心、呕吐）和轻度神经系统症状（头痛）为主，偶见过敏反应，肝功能损害罕见。

5.美司钠的禁忌症是（）[单选题]*

A.对巯基化合物过敏者

B.高血压患者

C.糖尿病患者

D.骨质疏松患者

答案：A

解析：美司钠含巯基结构，对巯基化合物过敏者禁用，其他选项与用药无关。

6.美司钠的给药途径通常为（）[单选题]*

A.口服

B.静脉注射

C.肌肉注射

D.皮下注射

答案：B

解析：美司钠需快速达到有效血药浓度，静脉注射是临床最常用的给药方式。

7.儿童使用美司钠时，剂量调整的依据是（）[单选题]*

A.体重

B.年龄

C.体表面积

D.肝功能指标

答案：C

解析：儿童剂量通常按体表面积计算，与化疗药物的剂量调整方式一致。

8.美司钠与下列哪种药物存在相互作用（）[多选题]*

A.顺铂

B.华法林

C.苯妥英钠

D.地高辛

答案：A、B

解析：顺铂可能降低美司钠的疗效，华法林与其合用可能增加出血风险，需监测凝血功能。

9.美司钠的代谢主要依赖（）[单选题]*

A.肝脏

B.肾脏

C.肠道

D.肺

答案：B

解析：美司钠主要以原形经肾脏排泄，肾功能不全者需调整剂量。

10.美司钠的稳定性受哪种因素影响最大（）[单选题]*

A.光照

B.温度

C.pH值

D.湿度

答案：C

解析：美司钠在酸性环境中不稳定，需避免与酸性溶液混合使用。

11.美司钠的临床疗效评价指标不包括（）[单选题]*

A.尿常规红细胞计数

B.膀胱镜检查结果

C.血清肌酐水平

D.患者排尿疼痛症状

答案：C

解析：血清肌酐反映肾功能，与膀胱炎无直接关联，其他选项均为美司钠疗效的评价依据。

12.美司钠用于预防出血性膀胱炎的疗程通常为（）[单选题]*

A.单次给药

B.持续至化疗结束后48小时

C.化疗全程

D.症状消失后停药

答案：B

解析：美司钠需覆盖化疗药物的代谢周期，通常持续至化疗结束后48小时。

13.美司钠的化学结构特点是（）[单选题]*

A.含苯环结构

B.含巯基（-SH）

C.含羧基（-COOH）

D.含氨基（-NH?）

答案：B

解析：巯基是美司钠发挥解毒作用的关键基团。

14.美司钠的储存条件要求（）[单选题]*

A.2-8℃避光保存

B.室温避光保存

C.冷冻保存

D.无需特殊条件

答案：B

解析：美司钠在室温（15-30℃）下避光保存即可，避免冷冻或高温。

15.美司钠的用药监护重点不包括（）[单选题]*

A.尿量

B.血压

C.过敏反应

D.尿液颜色

答案：B

解析：血压监测与美司钠的作用无关，需重点关注泌尿系统症状及过敏反应。

16.美司钠的替代药物是（）[单选题]*

A.乙酰半胱氨酸

B.呋塞米

C.维生素C

D.碳酸氢钠

答案：A

解析：乙酰半胱氨酸同样含巯基，可中和丙烯醛，但临床首选仍为美司钠。

17.美司钠的研发背景与哪种化疗药物相关（）[单选题]*

A.