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排石颗粒临床应用考核试题

一、选择题

1.排石颗粒的主要药理作用是（）[单选题]*

A.抗菌消炎

B.利尿通淋、溶石排石

C.镇痛解痉

D.促进胃肠蠕动

答案：B

解析：排石颗粒的主要成分为广金钱草、车前子等，具有利尿通淋、促进结石排出的作用，临床用于泌尿系结石的治疗。

2.排石颗粒适用于以下哪种结石的治疗（）[多选题]*

A.肾结石

B.输尿管结石

C.膀胱结石

D.胆结石

答案：A、B、C

解析：排石颗粒主要用于泌尿系结石（肾、输尿管、膀胱结石），胆结石不属于其适应症范围。

3.使用排石颗粒时，建议患者每日饮水量至少为（）[单选题]*

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml以上

答案：D

解析：大量饮水可增加尿量，冲刷尿路，辅助结石排出，临床建议每日饮水量不低于2000ml。

4.排石颗粒的禁忌症包括（）[多选题]*

A.孕妇

B.肾功能严重不全者

C.结石直径大于1cm者

D.糖尿病患者

答案：A、B、C

解析：孕妇禁用排石颗粒；肾功能不全者可能因利尿作用加重病情；过大结石需手术干预，药物效果有限。

5.排石颗粒的常见不良反应是（）[单选题]*

A.肝功能异常

B.胃肠道不适

C.过敏反应

D.心悸

答案：B

解析：部分患者服药后可能出现恶心、腹胀等胃肠道反应，通常症状轻微且可自行缓解。

6.排石颗粒与以下哪种药物联用可增强排石效果（）[单选题]*

A.抗生素

B.α受体阻滞剂（如坦索罗辛）

C.质子泵抑制剂

D.降糖药

答案：B

解析：α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌，与排石颗粒联用可协同促进结石排出。

7.患者服用排石颗粒后出现腰腹剧痛，可能的原因是（）[单选题]*

A.药物过敏

B.结石移动刺激尿路

C.肾功能恶化

D.胃肠道痉挛

答案：B

解析：结石移动过程中可能引发肾绞痛，需结合影像学检查判断是否需调整治疗方案。

8.排石颗粒的疗程通常为（）[单选题]*

A.1周

B.2-4周

C.6-8周

D.长期服用

答案：B

解析：临床建议连续服用2-4周后评估疗效，无效者需考虑其他治疗方式。

9.以下哪项不是排石颗粒的辅助治疗措施（）[单选题]*

A.限制饮水

B.适度运动

C.低盐饮食

D.避免高草酸食物

答案：A

解析：限制饮水不利于结石排出，其他措施均可减少结石形成风险。

10.排石颗粒对哪种成分的结石效果最显著（）[单选题]*

A.尿酸结石

B.胱氨酸结石

C.草酸钙结石

D.磷酸铵镁结石

答案：A

解析：尿酸结石在碱性尿液中溶解度增加，排石颗粒的利尿作用可加速其排出。

11.患者结石直径为0.6cm，首选治疗方式是（）[单选题]*

A.直接手术

B.排石颗粒联合体外冲击波碎石

C.单独使用排石颗粒

D.观察等待

答案：C

解析：直径＜0.8cm的结石可尝试药物排石，排石颗粒为首选之一。

12.排石颗粒服用期间需监测的指标包括（）[多选题]*

A.尿常规

B.血肌酐

C.泌尿系超声

D.心电图

答案：A、B、C

解析：需评估结石排出情况及肾功能变化，心电图非必要监测项目。

13.排石颗粒的药效发挥主要依赖于（）[单选题]*

A.直接溶解结石

B.增加尿量及输尿管蠕动

C.抑制结石形成

D.调节尿液pH值

答案：B

解析：其机制以物理排石为主，通过利尿和促进输尿管蠕动推动结石排出。

14.儿童使用排石颗粒的注意事项是（）[单选题]*

A.禁用

B.减量使用

C.与成人剂量相同

D.仅用于肾结石

答案：B

解析：儿童需根据体重调整剂量，具体需遵医嘱。

15.排石颗粒与双香豆素类抗凝药合用时需警惕（）[单选题]*

A.药效增强

B.出血风险增加

C.结石形成加速

D.肝功能损害

答案：B

解析：广金钱草可能增强抗凝作用，联用时应监测凝血功能。

16.患者服用排石颗粒2周后复查超声显示结石未排出，下一步应（）[单选题]*

A.继续用药至8周

B.立即手术

C.联合体外冲击波碎石

D.更换抗生素

答案：C

解析：药物排石无效时可考虑体外碎石或腔镜手术等介入治疗。

17.排石颗粒的储存条件是