派安普利单抗注射液临床应用考核试题.docVIP

派安普利单抗注射液临床应用考核试题

一、选择题

1.派安普利单抗注射液的主要作用机制是（）[单选题]*

A.抑制血管内皮生长因子受体

B.阻断PD-1/PD-L1信号通路

C.拮抗HER2蛋白过表达

D.抑制BRAF基因突变

答案：B

解析：派安普利单抗是一种PD-1抑制剂，通过阻断PD-1/PD-L1信号通路恢复T细胞抗肿瘤活性。

2.派安普利单抗目前在中国获批的适应症包括（）[多选题]*

A.晚期非小细胞肺癌

B.经典霍奇金淋巴瘤

C.转移性结直肠癌

D.肝细胞癌

答案：ABD

解析：截至当前数据，派安普利单抗在中国获批用于治疗经典型霍奇金淋巴瘤、非小细胞肺癌及肝细胞癌，结直肠癌尚未纳入适应症。

3.派安普利单抗的推荐给药剂量为（）[单选题]*

A.1mg/kg，每2周一次

B.200mg，每3周一次

C.3mg/kg，每4周一次

D.240mg，每6周一次

答案：B

解析：根据说明书，派安普利单抗的标准化疗方案为固定剂量200mg，每3周静脉输注一次。

4.使用派安普利单抗时需特别监测的不良反应是（）[多选题]*

A.免疫相关性肺炎

B.中性粒细胞减少

C.甲状腺功能异常

D.周围神经病变

答案：AC

解析：PD-1抑制剂常见免疫相关不良反应包括肺炎、甲状腺炎等，骨髓抑制及神经毒性发生率较低。

5.派安普利单抗的禁忌人群是（）[单选题]*

A.EGFR突变阳性肺癌患者

B.活动性自身免疫疾病患者

C.HER2过表达乳腺癌患者

D.KRAS突变结直肠癌患者

答案：B

解析：活动性自身免疫疾病患者使用PD-1抑制剂可能加重病情，属于禁忌证，其他选项为潜在适用人群。

6.派安普利单抗的疗效预测标志物包括（）[多选题]*

A.PD-L1表达水平

B.微卫星不稳定性（MSI-H）

C.EGFR突变状态

D.肿瘤突变负荷（TMB）

答案：ABD

解析：PD-L1、MSI-H及TMB与PD-1抑制剂疗效相关，EGFR突变主要影响靶向治疗反应。

7.派安普利单抗联合化疗的临床试验中，显著改善的指标是（）[单选题]*

A.客观缓解率（ORR）

B.血红蛋白水平

C.血清肌酐值

D.心电图QT间期

答案：A

解析：KEYNOTE-189等研究证实，派安普利联合化疗可显著提高ORR和无进展生存期（PFS）。

8.派安普利单抗输注期间需警惕的急性反应是（）[单选题]*

A.高血压危象

B.输液相关反应

C.高钾血症

D.房颤

答案：B

解析：输液反应如寒战、发热是PD-1抑制剂常见急性不良反应，需密切监测输注过程。

9.派安普利单抗治疗期间出现2级免疫性结肠炎，正确的处理是（）[单选题]*

A.永久停药

B.暂停给药并给予糖皮质激素

C.增加剂量继续治疗

D.更换为CTLA-4抑制剂

答案：B

解析：2级免疫相关性不良反应建议暂停用药并启动激素治疗，症状缓解后可考虑重启治疗。

10.派安普利单抗的储存条件是（）[单选题]*

A.室温避光保存

B.2-8℃冷藏避光

C.-20℃冷冻

D.40℃以下干燥环境

答案：B

解析：生物制剂需冷藏保存以维持稳定性，派安普利单抗要求2-8℃避光储存。

11.派安普利单抗在肝细胞癌中的关键临床试验是（）[单选题]*

A.KEYNOTE-224

B.CHECKMATE-040

C.ORIENT-32

D.IMbrave150

答案：C

解析：ORIENT-32研究证实派安普利联合贝伐珠单抗在晚期肝癌一线治疗的生存获益。

12.派安普利单抗的药物相互作用风险较低的是（）[单选题]*

A.CYP3A4抑制剂

B.免疫抑制剂

C.活疫苗

D.抗酸剂

答案：D

解析：PD-1抑制剂主要通过免疫系统起效，与抗酸剂的药代动力学相互作用较少。

13.派安普利单抗治疗非小细胞肺癌的疗效与（）显著相关[单选题]*

A.患者年龄

B.PD-L1TPS≥1%

C.吸烟史

D.肿瘤大小

答案：B

解析：PD-L1表达水平（TPS评分）是预测派安普利单抗单药疗效的重要指标。

14.派安普利单抗的代谢途径主要是（）[单选题]*

A.肝脏CYP450酶

B.肾脏排泄

C.蛋白酶体降解

D.非酶水解

答案：C

解析：单