2025 精神护理人员同理心培养课件.pptxVIP

一、前言：从“束手无策”到“感同身受”的觉醒演讲人

01前言：从“束手无策”到“感同身受”的觉醒02病例介绍：王阿姨的“沉默城堡”03护理评估：用“心”丈量的“全人视角”04护理诊断：从“问题清单”到“需求图谱”05护理目标与措施：用“共情”搭建“治愈桥梁”06并发症的观察及护理：“未雨绸缪”中的“情感预警”07健康教育：让“同理心”从“护理者”传递到“全社会”08总结：同理心，是精神护理的“生命之光”目录

2025精神护理人员同理心培养课件

01前言：从“束手无策”到“感同身受”的觉醒

前言：从“束手无策”到“感同身受”的觉醒我至今记得2020年刚调入精神科病房时的那个下午。32床的抑郁症患者李女士蜷缩在靠窗的椅子上，盯着窗外的梧桐叶发呆。我按照带教老师教的流程，递上温好的牛奶，说：“您该喝药了，喝完药心情会好点。”她抬头看了我一眼，眼神像被雨水打湿的火柴，哑着嗓子说：“喝了也没用，反正都是空的。”我僵在原地，手里的药杯微微发烫——那时的我，只知道按规范完成护理操作，却不懂如何回应她话里的“空”。

五年后的今天，当我站在2025年的精神护理培训课堂上，看着台下新入职的护士们发亮的眼睛，忽然明白：精神护理的核心从来不是“处理症状”，而是“理解人心”。随着《“健康中国2030”规划纲要》对心理健康服务的深化要求，以及近年流行病学数据显示我国精神障碍终身患病率已达16.6%（《中国精神卫生工作规划（2021-2025年）》），精神护理的边界早已从“疾病管理”扩展到“心灵照护”。而这一切的基石，正是“同理心”——不是简单的“我知道你很难过”，而是“我愿意走进你的世界，用你的眼睛看痛苦，用你的心跳感悲伤”。

前言：从“束手无策”到“感同身受”的觉醒这堂课件，我不想空谈理论。我们将通过一个真实病例，从评估到照护，一步步拆解“同理心”如何渗透在护理的每个环节，如何让护理从“任务”变成“治愈”。

02病例介绍：王阿姨的“沉默城堡”

病例介绍：王阿姨的“沉默城堡”2023年10月，58岁的王淑芬阿姨被女儿搀进我们科室。她的病历上写着：“反复情绪低落、自责3年，加重伴自伤倾向1周”，诊断为“重度抑郁发作（伴精神病性症状）”。

第一次见她时，她穿一件洗得发白的蓝布衫，坐在接诊室的塑料椅上，双手交叠着绞着衣角，指甲缝里还沾着泥土——后来知道，她是农村来的，以前总在地里干活。女儿小慧红着眼圈说：“我妈最近总说‘我是累赘’，前天趁我不注意，用剪刀划手腕……”王阿姨突然开口，声音轻得像叹息：“别怨她，是我没用，活着浪费粮食。”

那一周，我负责她的基础护理。测血压时她缩着手，量体温时她把体温计攥得出汗，发药时她盯着药片问：“这能让我不拖累人吗？”我按照常规流程回答：“按时服药能改善情绪。”她便不再说话，把药吞下去，眼神又落回窗外——那里有棵老槐树，和她老家院子里的那棵很像。

病例介绍：王阿姨的“沉默城堡”直到有天傍晚，我查房时发现她坐在床边，手里捏着半张旧照片：一个穿红棉袄的小女孩站在槐树下，怀里抱着一只花狗。“那是小慧7岁生日。”她突然说，“那年收麦子，我左手割伤了，她蹲在田埂上给我包手，说‘妈，等我挣钱了，给你买金镯子’。”她的手指摩挲着照片边缘，“现在她真买了金镯子，可我连碗饭都端不稳……”

那一刻，我突然意识到：她的“累赘感”不是病症标签，而是一个母亲对“失去价值”的恐惧。如果我只把她当“抑郁症患者”，就永远听不懂她话里的“未说之言”。这，就是同理心培养的起点——看见“疾病背后的人”。

03护理评估：用“心”丈量的“全人视角”

护理评估：用“心”丈量的“全人视角”对精神障碍患者的护理评估，从来不是填表格、打分数那么简单。它需要我们像“心灵侦探”一样，通过语言、表情、动作，甚至沉默，拼凑出患者的“心理地图”。

生理评估：症状背后的“身体语言”王阿姨入院时，我们常规监测生命体征：血压142/90mmHg（偏高），心率98次/分（偏快），睡眠日志显示每晚仅睡2-3小时，早醒明显；食欲量表评分2分（1-7分，1分最严重），近1周体重下降2.5kg。这些数据不仅提示生理应激状态，更关联着她的心理痛苦——“吃不下”是“活着没滋味”的身体表达，“早醒”是“熬不过黑夜”的具象化。

心理评估：情绪背后的“意义网络”通过汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）测评，王阿姨总分32分（重度抑郁），其中“自责自罪”“自杀观念”“兴趣丧失”维度得分最高。但更关键的是访谈中的细节：当问及“为什么觉得自己是累赘”，她反复说“小慧上班那么累，还要给我做饭、擦身子”；提到“自伤”时，她突然哭着说“我就是想疼一疼，证明我还活着”——这些回答揭示了她的核心冲突：“作为母亲的价值感”与“当前失能状态”的剧烈矛盾。

社会功能评估：关系中的“角色困局”王阿姨来自农村，一生以“操持家庭”“照顾家人