2025年心理咨询师反社会型人格障碍的冲动控制与攻击行为管理专题试卷及解析.pdfVIP

2025年心理咨询师反社会型人格障碍的冲动控制与攻击行为管理专题试卷及解析1

2025年心理咨询师反社会型人格障碍的冲动控制与攻击行

为管理专题试卷及解析

2025年心理咨询师反社会型人格障碍的冲动控制与攻击行为管理专题试卷及解析

第一部分：单项选择题（共10题，每题2分）

1、根据DSM5的诊断标准，反社会型人格障碍（ASPD）的核心特征中，最根本的是哪

一项？

A、冲动控制能力差

B、普遍存在的忽视和侵犯他人权利的行为模式

C、频繁参与肢体斗殴

D、缺乏悔恨或内疚感

【答案】B

【解析】正确答案是B。DSM5将反社会型人格障碍定义为一种普遍存在的忽视和侵犯

他人权利的行为模式，这是其最核心、最根本的诊断依据。选项A、C、D都是ASPD

的常见表现，但它们都属于核心行为模式下的具体症状或伴随特征，而非诊断的根本。

例如，缺乏悔恨感（D）是其情感特征，冲动控制差（A）是其行为特征，斗殴（C）是

其行为表现，这些都服务于“侵犯他人权利”这一核心概念。

知识点：反社会型人格障碍（ASPD）的DSM5诊断标准。

易错点：考生容易将某个突出的、戏剧性的症状（如攻击行为或缺乏悔恨）误认为是核

心特征，而忽略了诊断标准中更具概括性的、根本性的行为模式描述。

2、在治疗反社会型人格障碍患者的攻击行为时，认知行为疗法（CBT）主要关注于什

么？

A、探索童年早期的创伤经历

B、重建患者的超我功能

C、识别并修正导致攻击行为的认知扭曲和思维模式

D、建立稳定、信任的治疗关系

【答案】C

【解析】正确答案是C。认知行为疗法（CBT）的核心在于认知是情绪和行为的中介。

对于ASPD患者的攻击行为，CBT旨在帮助他们识别那些触发攻击行为的自动化思维

（如“他是在侮辱我，我必须反击”），并通过认知重建、问题解决等技巧来修正这些扭曲

的思维模式，从而改变行为。选项A是精神动力学或心理分析疗法的重点。选项B是

精神分析理论的概念，CBT不直接操作“超我”这一抽象结构。选项D虽然是所有有效

治疗的基础，但并非CBT处理攻击行为的特异性技术焦点。

知识点：认知行为疗法（CBT）在人格障碍治疗中的应用原理。

易错点：考生可能混淆不同流派的疗法焦点，将普遍适用的治疗要素（如建立关系）或

2025年心理咨询师反社会型人格障碍的冲动控制与攻击行为管理专题试卷及解析2

特定流派的技术（如探索童年）误认为是CBT的核心。

3、从神经生物学角度看，反社会型人格障碍患者的冲动控制和攻击行为与哪个脑区的

功能异常关联最为密切？

A、海马体

B、杏仁核与前额叶皮层

C、小脑

D、脑干

【答案】B

【解析】正确答案是B。大量神经影像学研究表明，ASPD患者存在“情绪认知”环路的功

能失调。具体表现为杏仁核（与情绪反应、恐惧条件化相关）功能低下，导致对他人痛

苦的情绪共鸣减少和对惩罚的恐惧感缺失；同时前额叶皮层（与执行功能、冲动控制、

决策相关）功能也相对不足，无法有效抑制来自杏仁核等边缘系统的冲动信号。两者共

同作用，导致了冲动和攻击行为。选项A海马体主要与记忆有关。选项C小脑主要协

调运动。选项D脑干负责基本生命活动。

知识点：反社会型人格障碍的神经生物学基础，特别是情绪与认知控制的脑机制。

易错点：考生可能只知道“大脑某个地方出问题”，但无法精确到具体的脑区及其功能联

系。容易将所有高级心理功能都笼统地归因于“大脑皮层”，而忽略了特定皮层区域与边

缘系统之间的互动关系。

4、在对ASPD患者进行冲动控制训练时，采用“停止思考行动”技巧，其主要理论基础

是？

A、经典条件反射

B、操作条件反射

C、延迟满足

D、社会学习理论

【答案】C

【解析】正确答案是C。“停止思考行动”技巧的核心是在刺激（冲动）和反应（行动）之

间插入一个时间间隔，让个体有机会评估后果并选择更适应性的行为。这个过程本质上

就是在训练个体为了更长远、更有价值的目标（如避免冲突、遵守法律）而放弃即时满

足（如立即报复），这正是延迟满足的概念。选项A和B是行为主义的理论，强调刺激

与反应的直接联结或行为的后果，而该技巧强调的是内部的认知加工过程。选项D社

会学习理论强调观察和模仿，与该技巧的直接训练过程不完全一致。

知识点：冲动控制训练的心理学原理。

易错点：考生可能因为该技巧是一种“训练”而联想到行为主义的条件反射理论，但未能

识别出其核心机制在于“延迟”和“认知评估”，而非简单的刺激反应联结。

5、一位ASPD患者在治疗中表示：“我打他