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2025年宠物医疗诊所合同协议
甲方(宠物医疗机构):[诊所法定全称]
统一社会信用代码:[诊所统一社会信用代码]
地址:[诊所注册地址]
法定代表人/负责人:[姓名]
乙方(宠物主人):[宠物主人姓名/名称]
地址:[宠物主人地址]
联系电话:[宠物主人电话]
电子邮箱:[宠物主人电子邮箱]
丙方(宠物):物种:[物种],品种:[品种],性别:[性别],年龄:[年龄]岁,体重:[体重]公斤。
鉴于甲方是依法设立并取得执业许可的宠物医疗机构,拥有提供宠物医疗服务的资质;乙方希望为其宠物丙方获得甲方提供的宠物医疗服务;甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就乙方委托甲方为丙方提供宠物医疗服务事宜,达成如下协议:
第一条服务内容与范围
甲方同意为丙方提供以下宠物医疗服务(包括但不限于):
1.1常规健康检查,包括但不限于体温、心率、呼吸、眼耳鼻口腔等系统检查;
1.2宠物疫苗接种,包括但不限于狂犬病、犬瘟热、细小病毒等常规疫苗;
1.3宠物体内外驱虫服务,包括体内寄生虫检查与驱虫、体外驱虫;
1.4宠物常规实验室检查,包括但不限于血常规、生化分析、尿常规等;
1.5宠物影像学检查,包括但不限于X光拍片、B超检查;
1.6宠物外科手术,包括但不限于绝育手术(公狗输精管结扎、母狗卵巢子宫切除术)、清创缝合、肿瘤切除等;
1.7宠物内科疾病治疗,包括但不限于常见传染性疾病、普通内科疾病的诊断与治疗;
1.8宠物皮肤病治疗;
1.9依据乙方要求提供的其他宠物医疗相关服务。
甲方将根据丙方具体的健康状况和医学需求,按照国家及行业相关诊疗规范和标准提供上述服务。若乙方要求进行超出本协议约定范围的服务或采用特殊治疗方案,双方应另行协商并签订补充协议。
第二条服务费用与支付
2.1甲方提供本协议第一条约定的服务,收费标准如下(仅为参考,具体费用根据实际服务项目、宠物情况确定):
2.1.1健康检查:[具体价格或区间]元/次;
2.1.2疫苗接种:[具体价格或区间]元/针次;
2.1.3体内外驱虫:[具体价格或区间]元/次;
2.1.4常规化验:[具体价格或区间]元/项;
2.1.5影像学检查:X光[具体价格或区间]元/次,B超[具体价格或区间]元/次;
2.1.6外科手术:[具体价格或区间]元/项(根据手术类型确定);
2.1.7内科治疗及其他服务:[具体价格或区间]元/次或按项目计费。
2.2实际服务费用由甲方根据丙方接受的服务项目、使用的药品、耗材等,在服务完成后向乙方提供明细费用清单,乙方应根据清单内容支付相应费用。
2.3乙方应按甲方提供的费用清单支付费用。接受的支付方式包括现金、银行卡、微信支付、支付宝等。
2.4若丙方需要住院治疗,需支付住院押金[具体金额]元,费用结算后多退少补。乙方应在办理住院手续时缴纳押金。
2.5乙方应按时足额支付费用。逾期未支付的,甲方有权暂停为丙方提供进一步的服务,直至费用结清。逾期超过[具体天数]日,甲方有权向乙方收取逾期付款违约金,违约金为逾期金额的[具体比例]每日。
2.6乙方为丙方投保了宠物保险的,应将相关保险单据及必要文件提交给甲方,并按照保险合同的约定办理理赔事宜。甲方仅为乙方办理保险对接及相关手续,不承担保险赔付责任。
第三条双方权利与义务
3.1甲方的权利与义务:
3.1.1享有按照约定收取服务费用的权利;
3.1.2有权要求乙方如实提供丙方的身份信息、健康史、过敏史、疫苗接种记录等必要信息,并保证信息的真实性、准确性、完整性;
3.1.3应当依法执业,遵循宠物医学诊疗规范和操作规程,使用合法、有效的药品和医疗器械;
3.1.4对丙方进行必要的检查和诊断,并根据诊断结果制定合理的治疗方案;
3.1.5有义务向乙方告知拟采取的治疗方案、可能存在的风险、替代方案及预期效果;
3.1.6有义务为丙方提供符合标准的医疗服务,保障医疗安全;
3.1.7应当妥善保管丙方的医疗记录,并对其内容保密;
3.1.8在诊疗过程中如遇紧急情况,有权采取必要的抢救措施,并在采取措施后及时告知乙方。
3.2乙方的权利与义务:
3.2.1享有获得甲方提供的符合标准的宠物医疗服务的权利;
3.2.2有权了解丙方接受服务的具体内容、收费标准、风险等信息;
3.2.3有权要求甲方及其工作人员尊重丙方的生命和健康,并遵循诊疗规范;
3.2.4有权查阅丙方在甲方的医疗记录(如需纸质件,可支付工本费获取);
3.2.5应当如实告知甲方丙方的健康情况、病史、过敏史等关键信息,不得隐瞒或提供虚假信息;
3.2.6应当配合甲方进行诊断、治疗和必要的检查;
3.2.7应当按时足额支付丙方接受服务
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