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2025年宠物医疗住院服务协议

甲方（宠物主人）：姓名/名称______，身份证号/统一社会信用代码______，联系方式______，地址______。

乙方（医疗机构）：名称______，地址______，联系方式______，负责人______。

鉴于甲方希望将其宠物______（品种：______，性别：______，年龄：______，体重：______，毛色：______，其他特征：______，下称“宠物”）委托乙方进行住院治疗服务，甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及其他相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条宠物信息与住院原因

甲方确认其提供的宠物信息真实、准确、完整。本次住院原因为：______。乙方根据甲方提供的宠物信息及住院原因，将为其提供住院医疗服务。

第二条服务内容与标准

乙方同意为甲方宠物提供以下住院服务：

（一）提供符合宠物生活需求的住院环境，包括但不限于犬舍/猫舍、卧具等；

（二）进行生命体征监测，包括体温、心率、呼吸、血氧饱和度等；

（三）提供日常护理，包括但不限于定时喂食、清洁饮水、提供清洁猫砂/狗窝、适当梳理毛发、排泄后清理等；

（四）遵照主治兽医的诊断和治疗方案，执行药物治疗、输液、注射、换药、物理治疗、康复训练等医疗护理；

（五）进行日常观察，并做好相关医疗记录；

（六）根据医疗需要，配合进行各项检查检验，如血液生化、影像学检查（X光、B超等）、病理学检查等；

（七）在住院期间，如需进行预防性驱虫、疫苗接种等，相关费用由甲方另行支付或根据甲方要求执行（费用标准见本协议第六条）。

乙方承诺将遵循国家及行业相关法律法规、诊疗规范和技术标准，使用合法、有效的药品和器械，并配备合格的兽医和护理人员进行服务。

第三条费用与支付

（一）住院期间可能产生的费用项目包括但不限于：

1.住院费：每日人民币______元，自宠物实际入住次日起计算至出院当日止。

2.医疗诊断费：根据实际检查项目收费，具体标准参照乙方公示价格。

3.检查检验费：根据实际进行的检查项目及所用试剂、设备等收费，具体标准参照乙方公示价格。

4.药品费：根据实际使用的药品种类、规格、数量及价格收费。

5.治疗费：包括手术费、输液费、注射费、换药费、物理治疗费等，根据实际治疗项目及操作复杂程度收费，具体标准参照乙方公示价格。

6.护理费：根据护理等级和内容（如特护、普护）收费，具体标准参照乙方公示价格。

7.预防性药品费：如驱虫药、疫苗等，根据药品种类及数量收费。

8.其他费用：如标本寄送费、特殊耗材费、异地取药费等，根据实际情况收费。

（二）费用结算：

1.住院期间费用按日结算或于宠物出院前一次性结算。

2.甲方应在入住时或乙方要求时，向乙方支付人民币______元作为押金。此押金将用于抵扣住院期间可能产生的超出预估费用部分或未消费的服务项目（如出院时需结清费用，则押金多退少补；如押金不足以抵扣欠款，甲方需在规定时间内补足）。宠物出院且无其他费用或债务后，剩余押金将在______日内退还甲方。

3.甲方应按乙方出具的费用清单支付相关费用。支付方式包括现金、银行卡、微信、支付宝等。

4.乙方应在宠物住院后______日内，向甲方提供费用预估清单。住院期间，乙方可根据实际情况更新费用明细，并通知甲方。

（三）价格政策：本协议项下的各项收费标准为______（固定价格/市场调节价），如遇政府指导价调整，双方可协商确定。

第四条双方权利与义务

（一）甲方的权利与义务：

1.有权了解宠物住院期间的病情、治疗情况和费用变动。

2.有权对乙方的服务提出合理化建议。

3.有权获得乙方提供的医疗费用明细及结算清单，并有权核对。

4.应向乙方提供真实、完整、准确的宠物信息，包括但不限于品种、年龄、体重、健康状况、病史、过敏史、疫苗接种情况、主人的联系方式和紧急联系人信息等。如信息不实或变更未及时告知，导致乙方产生损失或延误治疗的，甲方应承担相应责任。

5.应按照本协议约定按时足额支付所有费用。

6.应遵守乙方的医院规章制度，包括但不限于探视规定、宠物管理要求等。

7.应配合乙方进行必要的检查、诊断和治疗。对于需要手术或其他有风险的医疗操作，甲方应授权乙方进行，但有权了解主要风险并书面确认（通过签署《知情同意书》）。

8.应在规定时间内（或乙方通知后）接回宠物。如需乙方延迟寄养或转诊，相关费用由甲方承担。

9.应对因其提供的宠物可能对乙方人员、其他宠物或设施造成的损害承担赔偿责任。

（二）乙方的权利与义务：

1.有权要求甲方提供真实、完整的宠物信息及授权文件（如《知情同意书》）。

2.有权按照本协议约定及医疗规