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口腔护理操作评分表（基础操作类）最新

第一章总则

1.1制定目的

为规范各级医疗机构及护理机构口腔护理基础操作流程，建立科学、统一的质量评价标准，提升护理人员操作规范性与安全性，降低口腔感染、黏膜损伤等不良事件发生率，保障患者口腔健康及整体诊疗安全，特制定本评分表体系。本评分表可作为护理人员技能考核、日常质控、培训评估的核心工具，推动口腔护理从“流程执行”向“质量优化”转型。

1.2核心依据

本评分表严格遵循以下法规、标准及行业共识：

法律法规：《护士条例》《医疗机构感染管理办法》《医疗质量管理办法》；

国家规范：《基础护理学（第7版）》口腔护理操作指南、《医院感染管理规范（2024版）》、《临床护理实践指南（2025年版）》；

行业标准：中华护理学会《口腔护理专业实践指南》、WS/T508-2023《医院感染预防与控制评价规范》；

参考文献：原创力文档《护士岗位技能竞赛操作评分标准》《特殊口腔护理评分标准》及中山健康网口腔护理操作规范。

1.3基本原则

安全优先原则：以“无损伤、无感染、无窒息”为核心，操作全程规避棉球遗留、液体误吸、黏膜划伤等风险；

循证适配原则：根据患者年龄（成人/婴幼儿）、意识状态（清醒/昏迷）、口腔状况（健康/疾患/义齿）选择适配操作方法与用物；

感染控制原则：严格执行手卫生、用物灭菌、垃圾分类等院感要求，棉球一人一用，杜绝交叉感染；

人文关怀原则：操作前充分沟通，保护患者隐私，关注舒适度，对敏感人群采取镇痛、安抚措施；

分级考核原则：针对新手护士与资深护士设置差异化考核重点，新手侧重流程完整性，资深护士侧重细节优化与应急处理。

1.4适用范围

机构类型：二级及以上医院内科、外科、ICU、老年科、儿科，社区卫生服务中心，养老护理院，口腔专科门诊；

操作类型：普通成人口腔护理、婴幼儿口腔清洁、昏迷/牙关紧闭患者口腔护理、义齿佩戴者口腔护理4类基础操作；

考核对象：临床护士、护生、养老护理员、口腔助理护士等从事口腔护理相关工作的人员。

第二章口腔护理基础操作核心评分表体系

2.1普通成人（清醒、无特殊口腔疾患）口腔护理操作评分表

考核项目

考核要点

分值

评分标准

扣分细则

得分

备注

一、操作前准备（20分）

1.护士自身准备

3

着装整洁（工作服、帽、鞋规范），指甲短平（≤1mm），无饰品

着装不规范扣1分，指甲过长/戴饰品扣2分

2.手卫生与防护

4

严格执行七步洗手法（每步≥5秒），戴医用外科口罩，必要时戴手套

洗手法不规范扣2分，未戴口罩/手套扣2分

3.环境准备

3

室温22-24℃，光线充足（照度≥300lux），隐私帘遮挡，环境安静

室温不适宜扣1分，无隐私保护扣2分

4.用物准备

6

基础用物：治疗碗（内盛棉球10-16个）、血管钳2把、压舌板、手电筒、弯盘、治疗巾、水杯（含漱口液）、纸巾；适配性：根据口腔pH值选择漱口液（中性选生理盐水，酸性选碳酸氢钠），棉球湿度适宜（挤干后不滴水）

缺1种基础用物扣1分，漱口液选择错误扣2分，棉球过湿/过干扣2分

参考

5.患者评估与沟通

4

核对床号、姓名、腕带（双人核对）；解释目的（清洁口腔、预防感染）、方法及配合要点；评估意识（清醒）、合作程度（主动配合）、口腔黏膜（无破损）

未核对扣2分，解释不完整扣1分，未评估扣1分

二、操作过程（60分）

1.体位与防护

6

协助患者取半坐卧位或侧卧位（头偏向护士），颌下铺治疗巾，弯盘置于口角旁

体位错误扣3分，未铺巾/弯盘位置不当扣3分

2.口腔初步评估

5

用手电筒+压舌板检查口腔（唇、牙龈、舌面、硬腭），观察有无异味、溃疡、出血

未检查扣5分，漏查部位每处扣1分

3.漱口操作

4

协助患者含漱漱口液（每次10-15ml），鼓腮30秒后吐出，重复2次

未协助漱口扣4分，操作不规范扣2分

4.擦拭顺序与手法

25

顺序：①牙齿外侧面（咬合→门齿，先左后右）；②牙齿内侧面（门齿→咬合，先左后右）；③咬合面（纵向擦洗）；④颊部（弧形擦洗）；⑤硬腭（横向擦洗）；⑥舌面（从舌根→舌尖，避免触及咽部）；手法：血管钳夹棉球（1/3处），力度适中（黏膜不发白）

顺序错误1处扣3分，手法错误扣5分，漏擦部位每处扣2分

参考

5.特殊部位处理

6

牙龈沟、牙缝、舌下腺开口处重点擦拭，每个部位至少2次

漏重点部位每处扣3分

6.用物管理

8

棉球一人一换，使用后立即放入弯盘，全程清点数量（前后吻合）；血管钳与压舌板不触碰口唇外污染物

棉球重复使用扣4分，数量不符扣4分，用物