2025年妇科常见疾病诊疗知识竞赛试卷及答案解析.docxVIP

2025年妇科常见疾病诊疗知识竞赛试卷及答案解析

2025年妇科常见疾病诊疗知识竞赛试卷

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.患者女性，32岁，月经周期紊乱2年，表现为周期20-45天，经量时多时少，近3个月出现经期延长至10-14天。妇科超声提示子宫内膜厚度14mm，回声不均。为明确诊断，最关键的检查是：

A.血清性激素六项（月经第2-4天）

B.诊断性刮宫+病理检查

C.甲状腺功能检测

D.宫腔镜检查

2.关于多囊卵巢综合征（PCOS）的鹿特丹诊断标准，下列哪项不符合？

A.稀发排卵或无排卵

B.高雄激素的临床表现或生化指标

C.超声提示卵巢多囊样改变（单侧或双侧卵巢≥12个直径2-9mm卵泡）

D.需排除甲状腺功能减退、高泌乳素血症等其他疾病

3.患者女性，28岁，性生活后阴道少量出血3个月，妇科检查宫颈光滑，HPV检测提示16型阳性，TCT未见异常。下一步最合理的处理是：

A.6个月后复查HPV+TCT

B.直接行宫颈锥切术

C.阴道镜检查+宫颈活检

D.给予干扰素阴道上药治疗

4.盆腔炎性疾病（PID）的最低诊断标准不包括：

A.宫颈举痛或子宫压痛

B.附件区压痛

C.体温＞38.3℃

D.妇科检查时触诊子宫或附件区疼痛

5.子宫内膜异位症患者最典型的疼痛特点是：

A.经前1-2天开始下腹痛，经期第1天最剧烈，经后缓解

B.持续性下腹痛，活动或性交后加重

C.月经间期周期性肛门坠胀

D.突发撕裂样下腹痛伴恶心呕吐

6.关于围绝经期综合征的激素替代治疗（HRT），下列哪项说法错误？

A.治疗窗口为绝经10年内或＜60岁

B.有子宫的女性需同时补充雌激素和孕激素

C.乳腺癌病史是绝对禁忌证

D.治疗期间需每年评估乳腺及子宫内膜厚度

7.患者女性，45岁，G3P1，月经周期规律（28天），近1年经量增多至平时2倍，伴经期延长（7-10天），无明显痛经。超声提示子宫前壁肌壁间肌瘤（5cm×4cm×4cm），内膜厚度8mm，回声均匀。血红蛋白90g/L。最合理的治疗方案是：

A.观察，每6个月复查超声

B.口服短效避孕药（如去氧孕烯炔雌醇）

C.米非司酮（12.5mg/d）口服3个月

D.子宫肌瘤剔除术

8.异常子宫出血（AUB）的PALM-COEIN分类中，“A”代表：

A.子宫腺肌病（Adenomyosis）

B.非典型增生（Atypicalhyperplasia）

C.动静脉畸形（Arteriovenousmalformation）

D.息肉（Polyp）

9.患者女性，30岁，停经50天，阴道少量出血3天，伴下腹痛。血hCG2000IU/L，超声提示宫腔内未见孕囊，右侧附件区见2cm×2cm混合回声包块，盆腔积液2cm。最可能的诊断是：

A.难免流产

B.异位妊娠

C.黄体破裂

D.急性盆腔炎

10.关于外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）的治疗，下列哪项错误？

A.首选局部抗真菌药物（如克霉唑栓）

B.复发性VVC需延长治疗疗程（至少6个月）

C.性伴侣需常规治疗

D.糖尿病患者需控制血糖

11.患者女性，55岁，绝经5年，阴道不规则出血1个月，量少，无腹痛。妇科检查：宫颈光滑，子宫萎缩，双附件未及异常。超声提示子宫内膜厚度8mm。为明确诊断，首选检查是：

A.诊断性刮宫

B.宫腔镜检查+分段诊刮

C.血清CA125检测

D.盆腔MRI

12.关于宫颈癌筛查策略，2025年最新指南推荐的起始年龄及筛查方法是：

A.21岁开始，单独TCT每3年1次

B.25岁开始，HPV检测每5年1次（首选）或HPV+TCT联合筛查每5年1次

C.30岁开始，单独HPV检测每5年1次

D.25岁开始，TCT+HPV联合筛查每3年1次

13.患者女性，25岁，原发性痛经5年，加重2年，需口服布洛芬缓解。妇科检查无异常，超声提示子宫大小正常，内膜线清晰，双侧卵巢未见异常。最可能的诊断是：

A.子宫内膜异位症

B.子宫腺肌病

C.原发性痛经

D.慢性盆腔炎

14.关于功能失调性子宫出血（DUB）的治疗原则，青春期患者首选：

A.诊断性刮宫

B.大剂量雌激素止血

C.短效口服避孕药调整周期

D.促排卵治疗

15.患者女性，38岁，发现子宫肌瘤3年，近6个月出现尿频、排尿困难。超声提示子宫前壁下段肌瘤（7