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2025年picco护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.PICCO监测中，热稀释法测量心输出量时，注入冰盐水的速度要求是（）

A.快速B.缓慢C.匀速中等速度D.无特殊要求

答案：A。解析：热稀释法测量心输出量时，注入冰盐水要快速，一般在4秒内完成，这样能保证测量的准确性。举一反三：测量心输出量除了热稀释法，还有染料稀释法等，不同方法有其各自特点和注意事项。

2.PICCO导管通常置入的血管是（）

A.桡动脉B.肱动脉C.股动脉D.颈内动脉

答案：C。解析：PICCO导管通常置入股动脉，当然也可置入腋动脉等，股动脉相对解剖位置固定，易于穿刺且距离心脏较近，能准确反映中心循环情况。举一反三：不同血管穿刺各有优缺点，如桡动脉穿刺相对安全但测量准确性可能稍逊，而股动脉穿刺要注意预防局部出血、感染等并发症。

3.PICCO监测中，连续心输出量（CCO）的测量是基于（）原理

A.热稀释B.脉搏轮廓分析C.超声心动图D.压力波形分析

答案：B。解析：连续心输出量（CCO）是基于脉搏轮廓分析原理，通过对动脉压力波形的分析和校准，连续监测心输出量。举一反三：脉搏轮廓分析技术还可用于监测其他血流动力学参数，不同的脉搏轮廓分析算法可能在准确性和稳定性上存在差异。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.进行PICCO监测时，可能出现的并发症有（）

A.感染B.出血C.血栓形成D.气胸E.导管相关性血流感染

答案：ABCDE。解析：PICCO监测作为有创操作，存在多种并发症。感染包括局部感染和导管相关性血流感染；穿刺部位容易出血；长时间置管易导致血栓形成；如果穿刺不当，尤其是颈内静脉穿刺可能导致气胸。举一反三：预防并发症是PICCO护理的重要内容，如严格无菌操作预防感染，密切观察穿刺部位预防出血等。

2.PICCO监测参数中，反映心脏前负荷的参数有（）

A.全心舒张末期容积（GEDV）B.胸腔内血容量（ITBV）C.每搏输出量（SV）D.心输出量（CO）E.血管外肺水（EVLW）

答案：AB。解析：全心舒张末期容积（GEDV）和胸腔内血容量（ITBV）是反映心脏前负荷的较好参数，能更准确地反映心脏的前负荷状态。每搏输出量（SV）和心输出量（CO）主要反映心脏的泵血功能，血管外肺水（EVLW）反映肺的液体渗出情况。举一反三：理解不同参数的意义有助于临床医生更好地评估患者的血流动力学状态，采取合理的治疗措施。

3.在PICCO护理中，对压力传感器的护理要点包括（）

A.定期校零B.保持通畅，避免堵塞C.防止空气进入D.妥善固定E.观察有无回血

答案：ABCDE。解析：压力传感器的正确使用和护理对PICCO监测的准确性至关重要。定期校零可确保测量的准确性；保持通畅防止堵塞，保证压力信号准确传递；防止空气进入影响测量；妥善固定防止移位；观察有无回血能及时发现导管是否通畅。举一反三：压力传感器在其他有创压力监测中也有类似护理要点，掌握这些要点能提高监测质量。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.PICCO监测可以完全替代超声心动图对心脏功能的评估。（）

答案：错误。解析：PICCO监测虽能提供一些血流动力学参数评估心脏功能，但超声心动图能直观观察心脏结构和运动情况，两者各有优势，不能相互完全替代。举一反三：不同的心脏功能评估方法都有其局限性和适用范围，临床工作中常需要多种方法联合使用。

2.PICCO导管留置时间一般不超过7天。（）

答案：正确。解析：PICCO导管作为有创导管，留置时间过长会增加感染等并发症的发生风险，一般建议留置时间不超过7天。举一反三：对于其他有创导管如中心静脉导管等也有类似的留置时间要求，遵循这些原则有助于保障患者安全。

3.在PICCO监测中，测量EVLW时不需要特殊准备。（）

答案：错误。解析：测量血管外肺水（EVLW）时需要在特定条件下进行，如患者需处于相对稳定的状态，测量前要确保仪器参数设置正确等，并非不需要特殊准备。举一反三：不同的PICCO监测参数测量都有相应的要求和注意事项，护理人员要熟练掌握。

4.PICCO监测的所有参数都是实时反映患者血流动力学状态的。（）

答案：错误。解析：部分参数如连续心输出量（CCO）等可实时反映，但有些参数测量如热稀释法测量心输出量是间断测量的，并非所有参数都实时反映。举一反三：了解参数的测量方式和特点有助于正确解读监测结果，为临床决策