2025年picc管护理题目及答案.docVIP

2025年picc管护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.PICC导管冲管时，应选用的注射器规格是（）

A.5ml

B.10ml及以上

C.20ml

D.50ml

答案：B

解析：为防止PICC导管因压力过大导致破损，同时保证冲管效果，应选用10ml及以上的注射器进行冲管。较小规格注射器产生压力过大，易损伤导管。

2.PICC置管后穿刺点渗血较多时，首先应采取的措施是（）

A.更换敷料

B.局部按压

C.调整体位

D.通知医生

答案：B

解析：穿刺点渗血较多时，首先进行局部按压，通过压迫止血，减少出血。然后根据情况进一步处理，如更换敷料等。调整体位对止血效果不明显，通知医生通常是在按压等处理效果不佳时进行。

3.PICC导管维护时，肝素盐水封管的浓度一般是（）

A.0-10U/ml

B.10-100U/ml

C.100-200U/ml

D.200-500U/ml

答案：B

解析：一般PICC导管维护时，肝素盐水封管浓度为10-100U/ml。浓度过低可能达不到封管效果，导致导管堵塞；浓度过高可能引起局部或全身不良反应。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.以下哪些是PICC置管后可能出现的并发症（）

A.静脉炎

B.血栓形成

C.感染

D.导管异位

E.穿刺部位渗血

答案：ABCDE

解析：PICC置管后由于多种因素，如穿刺操作、导管材质及留置时间等，可能引发多种并发症。静脉炎多因化学刺激、机械摩擦等引起；血栓形成与血液高凝状态、导管刺激等有关；感染可因无菌操作不严格等因素导致；导管异位与穿刺技术、患者血管解剖结构等有关；穿刺部位渗血则常与患者凝血功能、穿刺操作等有关。

2.PICC导管维护时，正确的操作包括（）

A.严格遵守无菌原则

B.消毒范围直径应大于15cm

C.更换敷料时应自下而上去除

D.冲管应遵循脉冲式冲管

E.封管应采用正压封管

答案：ABDE

解析：PICC导管维护时，严格无菌原则是防止感染的关键；消毒范围直径大于15cm可有效减少局部感染风险；冲管遵循脉冲式冲管能使冲洗液在导管内形成湍流，更好地清除导管内残留物质；封管采用正压封管可防止血液反流至导管内导致堵塞。而更换敷料时应自下而上揭除是错误的，应自穿刺点向周边、水平方向或沿导管方向揭除，避免牵拉导管。

3.对于PICC置管患者的健康教育内容包括（）

A.保持穿刺部位清洁干燥

B.避免置管侧肢体过度活动

C.告知患者如有局部疼痛、肿胀等异常及时告知医护人员

D.可以在置管侧肢体测量血压

E.定期到医院进行导管维护

答案：ABCE

解析：保持穿刺部位清洁干燥可防止感染；避免置管侧肢体过度活动能减少导管移位、打折等风险；告知患者出现局部疼痛、肿胀等异常及时告知医护人员，有助于及时发现并处理并发症；定期到医院进行导管维护能保证导管的正常使用和患者安全。而在置管侧肢体测量血压可能会导致导管受压、移位等情况，应避免。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.PICC导管可以用于高压注射造影剂。（）

答案：错误

解析：普通PICC导管不能用于高压注射造影剂，只有耐高压的PICC导管才具备此功能。普通PICC导管承受压力有限，高压注射造影剂可能导致导管破损、断裂等严重后果。

2.PICC置管后24小时内不需要更换敷料。（）

答案：错误

解析：PICC置管后24小时内一般需要更换一次敷料，目的是及时观察穿刺部位有无渗血、肿胀等情况，保持穿刺部位清洁，降低感染风险。

3.封管时，肝素盐水封管液的量应根据导管长度和患者情况而定。（）

答案：正确

解析：不同型号、长度的PICC导管以及患者的个体差异（如凝血功能等），对封管液的量要求不同。应根据具体情况调整肝素盐水封管液的量，以达到良好的封管效果。

4.PICC置管患者可以淋浴，但应注意保护穿刺部位防止浸湿。（）

答案：正确

解析：PICC置管患者可以淋浴，淋浴前可使用保鲜膜等对穿刺部位进行妥善保护，防止水浸湿穿刺部位引发感染。淋浴后应及时检查穿刺部位及敷料情况。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述PICC导管冲管和封管的目的及方法。

答案：

-目的：

-冲管目的：将导管内残留的药物、血液等冲净，防止其在导管内沉积，保持导管通畅，保证药物治疗的顺利进行，减少并发症的发生。

-封管目的：使导管内充满封管液，防止血液反流至导管内，形成血栓堵塞导管，维持导管的有效使用