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儿科2025年专科应急预案过敏性休克演练脚本
角色：
1.患儿：5岁儿童，因咳嗽来院就诊。
2.患儿家长：患儿母亲。
3.医生：儿科专科医生。
4.护士A：负责协助医生进行急救操作。
5.护士B：负责药品准备和记录。
6.护士长：负责现场指挥和协调。
场景一：就诊与用药
时间：上午9:00
地点：儿科门诊
患儿在母亲陪同下来到儿科门诊就诊，医生经过问诊和检查，诊断为上呼吸道感染，开具了青霉素类抗生素进行治疗。护士A核对医嘱后，准备为患儿进行皮试。
护士A：“小朋友，阿姨要给你做个小测试，有点像小蚂蚁咬一下，不要害怕哦。”
患儿有些紧张，母亲安慰道：“宝贝不怕，很快就好了。”
护士A熟练地为患儿进行了皮试，并告知家长在观察区等待20分钟，观察皮试结果。
场景二：皮试异常与初步处理
时间：9:20
地点：儿科门诊观察区
20分钟后，护士A前来查看皮试结果，发现患儿皮试部位出现明显红肿、瘙痒，直径超过了规定范围。
护士A：“不好，皮试结果呈阳性，不能使用青霉素类药物了。”
此时，患儿突然出现面色苍白、呼吸急促、口唇发绀等症状，同时伴有烦躁不安。
母亲焦急地喊道：“医生，快来看看我的孩子怎么了！”
医生迅速赶到观察区，查看患儿情况。
医生：“初步判断是过敏性休克，马上进行急救！护士A，准备肾上腺素；护士B，建立静脉通道。”
护士A立即从急救箱中取出肾上腺素，准备注射；护士B迅速为患儿建立了静脉通道。
场景三：急救进行时
时间：9:22
地点：儿科门诊观察区
医生接过护士A准备好的肾上腺素，迅速为患儿进行皮下注射。
医生：“肾上腺素0.01mg/kg，先注射这个剂量，密切观察患儿生命体征。”
护士A开始监测患儿的心率、血压、呼吸等生命体征，并及时向医生汇报。
护士A：“心率140次/分，血压70/40mmHg，呼吸30次/分。”
医生：“血压还是偏低，护士B，静脉滴注地塞米松5mg，同时给予吸氧。”
护士B迅速按照医嘱进行操作，为患儿连接好吸氧装置，调节好氧流量。
护士长也赶到了现场，负责协调和指挥后续的急救工作。
护士长：“大家按照分工，有条不紊地进行急救，随时汇报患儿情况。”
此时，患儿的症状并没有明显改善，仍然呼吸急促，面色苍白。
医生：“再追加一次肾上腺素，剂量同前。同时，护士A，准备气管插管包，必要时进行气管插管。”
护士A再次准备好肾上腺素，为患儿进行注射，并将气管插管包拿到患儿床边。
场景四：病情变化与进一步处理
时间：9:25
地点：儿科门诊观察区
追加肾上腺素后，患儿的心率略有下降，降至120次/分，但血压仍然不稳定，维持在75/45mmHg左右。
医生：“看来病情比较严重，需要进一步加强治疗。护士B，静脉滴注多巴胺，根据血压情况调整滴速。”
护士B迅速配制好多巴胺溶液，开始为患儿静脉滴注，并密切观察血压变化。
与此同时，患儿出现了呕吐症状，呕吐物为胃内容物。
护士A：“医生，患儿呕吐了，需要清理口腔。”
医生：“小心清理，防止误吸。同时，准备吸引器。”
护士A小心地为患儿清理口腔，防止呕吐物堵塞气道。护士B将吸引器准备好，随时待命。
经过一系列的处理，患儿的呼吸逐渐平稳，面色也略有好转，但仍然处于嗜睡状态。
医生：“目前病情有一定的改善，但还不能掉以轻心。继续监测生命体征，维持静脉通道，根据病情调整治疗方案。”
场景五：与家长沟通
时间：9:30
地点：儿科门诊观察区旁边的谈话室
护士长将患儿母亲带到谈话室，向她解释患儿的病情和目前的治疗情况。
护士长：“孩子妈妈，您先别着急。孩子目前是青霉素皮试后出现了过敏性休克，我们已经采取了一系列的急救措施，现在病情有了一定的改善。但还需要继续观察和治疗。”
母亲焦急地问道：“那孩子会不会有生命危险啊？”
护士长：“我们会全力救治孩子的，目前来看，经过积极治疗，孩子的情况在逐渐好转。但过敏性休克病情变化比较快，我们会24小时密切监测孩子的生命体征。”
母亲：“都怪我，没照顾好孩子，怎么会这样呢？”
护士长安慰道：“这不是您的错，过敏性休克是一种比较罕见但严重的不良反应，我们在用药前也进行了皮试，但还是出现了这种情况。我们会尽最大的努力让孩子康复的。”
场景六：病情稳定与后续安排
时间：9:40
地点：儿科门诊观察区
经过持续的治疗和监测，患儿的生命体征逐渐稳定，心率维持在100次/分左右，血压恢复到90/60mmHg，呼吸平稳，面色也恢复了红润。
医生：“目前患儿病情基本稳定，但还需要住院进一步观察和治疗。护士A，联系住院部，安排床位；护士B，整理病历和相关资料。”
护士A迅速联系住院部，安排好了床位；护士B整理好患儿的病历和相关检查资料。
护士长再次来到患儿身边，向家长说明后续的安排。
护士长：“孩子现在病情稳定了，我们会安排他住院进一步观察和治疗。住院期间，会有
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