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儿科病房用药错误应急演练脚本及流程

角色安排

1.护士A：负责患儿日常护理和药物发放工作。

2.护士B：协助护士A进行护理操作，参与应急处理。

3.医生：负责患儿的诊断、治疗决策和指导应急处理。

4.患儿家长：患儿的监护人，对用药错误事件表示担忧和不满。

5.护士长：负责现场指挥和协调，处理医患沟通和后续整改工作。

6.药师：提供药物相关专业知识，协助医生制定救治方案。

场景一：用药错误发生

-时间：上午10:00

-地点：儿科病房护士站

-事件：护士A在准备给3床患儿（小李，5岁，诊断为肺炎）用药时，由于工作繁忙，未仔细核对患儿信息和药品标签，误将4床患儿（小张，6岁，诊断为支气管炎）的阿奇霉素注射剂准备给3床患儿使用。护士B协助护士A进行药物准备，也未发现错误。

-台词

-护士A（自言自语）：“今天病人太多了，忙得晕头转向。这瓶药赶紧给3床送去。”

-护士B：“好的，我帮你一起拿过去。”

场景二：错误用药执行

-时间：上午10:15

-地点：3床患儿病房

-事件：护士A和护士B来到3床患儿病房，未再次严格核对患儿信息，便准备为患儿进行静脉注射。此时，患儿家长发现药品标签上的名字不是自己孩子的，提出疑问。

-台词

-患儿家长（紧张）：“护士，这药上写的是小张的名字，不是我们家小李的，是不是拿错了？”

-护士A（惊讶，查看药品标签）：“啊！真的拿错了，这可怎么办？”

-护士B（慌张）：“赶紧停止操作，通知医生。”

场景三：启动应急响应

-时间：上午10:20

-地点：3床患儿病房

-事件：护士A立即停止操作，将药物撤离，同时护士B迅速通知医生和护士长。医生和护士长在接到通知后，立即赶到病房。

-台词

-护士B（打电话）：“医生，3床这边用药拿错了，还没注射，家长发现了。”

-医生（严肃）：“我马上过来。”

-护士B（又打电话）：“护士长，3床用药错误，您快来。”

-护士长（焦急）：“我这就到。”

-医生（赶到病房，查看情况）：“先别慌，详细说一下怎么回事。”

-护士A（愧疚）：“医生，我刚才忙晕了，没仔细核对，把4床的药拿到3床了，还没注射。”

-护士长（镇定）：“先安抚好家长情绪，咱们赶紧评估患儿情况。”

场景四：评估患儿状况

-时间：上午10:25

-地点：3床患儿病房

-事件：医生对患儿进行全面评估，检查生命体征，询问患儿有无不适症状。同时，药师接到通知后也赶到病房，了解错误用药情况。

-台词

-医生（温柔地对患儿）：“小朋友，有没有哪里不舒服呀？”

-患儿（摇头）：“没有。”

-医生（对护士）：“测量一下体温、心率、血压。”

-护士A（操作）：“体温36.8℃，心率90次/分，血压90/60mmHg，都正常。”

-药师（询问）：“拿错的是什么药，剂量是多少？”

-护士A（回答）：“是阿奇霉素注射剂，0.25g。”

-医生（思考）：“虽然还没注射，但阿奇霉素也可能有潜在风险，密切观察患儿情况。”

场景五：制定救治方案

-时间：上午10:35

-地点：3床患儿病房

-事件：医生、药师和护士长共同讨论，根据患儿情况和错误用药的性质，制定救治方案。决定对患儿进行持续生命体征监测，观察24小时，同时给予适量的补液促进药物排泄。

-台词

-医生（分析）：“虽然目前患儿没有不适，但阿奇霉素可能会引起胃肠道反应、过敏等情况，要密切观察。”

-药师（建议）：“可以给患儿适量补液，促进药物代谢。”

-护士长（总结）：“那就按照这个方案执行，护士要每30分钟记录一次生命体征。”

-医生（对护士）：“准备5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注。”

-护士A（记录）：“好的，医生。”

场景六：实施救治措施

-时间：上午10:40

-地点：3床患儿病房

-事件：护士A和护士B按照医生的医嘱，为患儿建立静脉通道，开始补液治疗。同时，护士A持续观察患儿的反应和生命体征变化，并做好记录。

-台词

-护士A（对患儿）：“小朋友，阿姨要给你打个针，有点疼，要勇敢哦。”

-患儿（害怕）：“我怕疼。”

-护士A（安慰）：“很快就好了，打完针病就好得快啦。”

-护士B（协助）：“小朋友真勇敢，阿姨给你加油。”

-护士A（操作完毕）：“好了，针打好了，不要乱