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2025年儿科相关试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.足月新生儿，生后第3天出现皮肤黄染，血清总胆红素205μmol/L（12mg/dl），直接胆红素15μmol/L（0.9mg/dl），一般情况良好。最可能的诊断是

A.新生儿溶血病

B.生理性黄疸

C.新生儿肝炎

D.先天性胆道闭锁

答案：B

2.8个月女婴，夜间睡眠不安、易惊，多汗，方颅，前囟1.5cm×1.5cm，未出牙。最可能的诊断是

A.维生素D缺乏性佝偻病初期

B.维生素D缺乏性佝偻病激期

C.低钙血症

D.先天性甲状腺功能减退症

答案：B

3.1岁男婴，发热、咳嗽3天，气促1天。查体：呼吸45次/分，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及固定中细湿啰音。最可能的诊断是

A.急性支气管炎

B.支气管肺炎

C.支气管哮喘

D.肺结核

答案：B

4.9个月男婴，腹泻3天，大便10余次/日，呈蛋花汤样，无腥臭味，伴呕吐2次，尿量减少。查体：精神稍差，皮肤弹性稍弱，前囟、眼窝稍凹陷，血钠135mmol/L。最可能的病原体是

A.轮状病毒

B.大肠埃希菌

C.空肠弯曲菌

D.白色念珠菌

答案：A

5.3岁男孩，发热5天，伴皮疹、手足硬性水肿，双眼球结膜充血，口唇皲裂，草莓舌，颈部淋巴结肿大。实验室检查：血小板480×10?/L，CRP75mg/L。最可能的诊断是

A.猩红热

B.幼儿急疹

C.川崎病

D.传染性单核细胞增多症

答案：C

6.6个月男婴，发热、抽搐2次，前囟隆起，脑脊液检查：外观浑浊，白细胞1500×10?/L，中性粒细胞85%，蛋白1.2g/L，糖1.8mmol/L。最可能的诊断是

A.病毒性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.隐球菌性脑膜炎

答案：B

7.10个月女婴，面色苍白2个月，食欲差。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：Hb75g/L，RBC3.0×1012/L，MCV70fl，MCH22pg，MCHC28%。最可能的病因是

A.再生障碍性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.地中海贫血

答案：B

8.法洛四联症的主要病理畸形不包括

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.右心室肥厚

E.房间隔缺损

答案：E

9.新生儿败血症的早期典型表现是

A.高热

B.黄疸退而复现

C.反应差、少吃少动

D.肝脾肿大

答案：C

10.过敏性紫癜的典型皮疹特点是

A.红色斑丘疹，压之不褪色

B.双下肢对称性、高出皮面的紫癜

C.全身散在荨麻疹

D.面部蝶形红斑

答案：B

11.早产儿，生后2天，出现呼吸急促（60次/分），口吐白沫，双肺可闻及细湿啰音。胸部X线示双肺纹理增粗，可见小片状阴影。最可能的诊断是

A.新生儿肺透明膜病

B.新生儿肺炎

C.新生儿湿肺

D.新生儿窒息后肺炎

答案：B

12.2岁男孩，突发阵发性腹痛，伴呕吐、血便，腹部可触及腊肠样包块。最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.肠套叠

C.肠梗阻

D.过敏性紫癜

答案：B

13.1岁女婴，发热、流涕3天，热退疹出，皮疹为红色斑丘疹，先见于躯干，后波及全身。最可能的诊断是

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

答案：C

14.5岁儿童，反复咳嗽、喘息3年，常在夜间或运动后加重，用支气管扩张剂可缓解。最可能的诊断是

A.咳嗽变异性哮喘

B.支气管肺炎

C.肺结核

D.慢性支气管炎

答案：A

15.新生儿，生后1分钟Apgar评分3分，需立即进行的抢救措施是

A.保暖

B.清理呼吸道

C.胸外按压

D.气管插管

答案：B

16.营养性维生素D缺乏性手足搐搦症的典型表现是

A.高热惊厥

B.无热惊厥

C.脑膜刺激征

D.意识丧失

答案：B

17.3岁女孩，智力落后，特殊面容（眼距宽、鼻梁低平、舌常伸出口外），通贯手。最可能的染色体病是

A.18-三体综合征

B.21-三体综合征

C.猫叫综合征

D.脆性X综合征

答案：B

18.新生儿寒冷损伤综合征最关键的治疗措施是

A.补充热量

B.应用抗生素

C.复温

D.纠正酸