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2025年儿科学模拟考试题含答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.3月龄男婴，出生体重3.2kg，纯母乳喂养，未添加辅食，近日家长发现其易激惹、睡眠不安。查体：前囟2.5cm×2.5cm，枕秃（+），无颅骨软化。最可能的诊断是

A.维生素D缺乏性佝偻病初期

B.维生素D缺乏性佝偻病激期

C.营养性缺铁性贫血

D.先天性甲状腺功能减退症

答案：A

2.6个月女婴，腹泻3天，每日8-10次，蛋花汤样便，无黏液脓血，尿量减少。查体：精神稍萎靡，皮肤弹性稍差，前囟凹陷1cm×1cm，口唇略干，血清钠135mmol/L。其脱水程度及性质为

A.轻度等渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.重度等渗性脱水

D.中度低渗性脱水

答案：B

3.1岁男童，发热3天，体温39-40℃，伴流涕、咳嗽，第4天热退，全身出现红色斑丘疹，压之褪色，疹间皮肤正常。最可能的诊断是

A.麻疹

B.幼儿急疹

C.风疹

D.猩红热

答案：B

4.早产儿（胎龄32周），出生体重1500g，生后2小时出现呼吸急促（65次/分），呻吟，三凹征（+），双肺呼吸音低。最可能的辅助检查异常是

A.胸部X线示“白肺”

B.血气分析示PaO?升高

C.血常规示白细胞显著升高

D.血培养阳性

答案：A

5.5岁女童，反复喘息发作3次，发作时双肺可闻及广泛哮鸣音，夜间及运动后加重，抗哮喘治疗有效。其父有“过敏性鼻炎”史。最符合的诊断是

A.支气管肺炎

B.咳嗽变异性哮喘

C.支气管异物

D.儿童哮喘

答案：D

6.8个月男婴，面色苍白2月，加重1周。辅食添加不规律，仅少量米粉。查体：面色苍白，甲床苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：Hb75g/L，RBC3.2×1012/L，MCV70fl，MCH22pg，MCHC280g/L。最可能的实验室检查异常是

A.血清铁蛋白降低，总铁结合力升高

B.维生素B12降低，叶酸正常

C.网织红细胞计数显著升高

D.骨髓象示幼稚红细胞核发育落后于胞浆

答案：A

7.3岁男童，突发高热40℃，伴抽搐1次（持续2分钟），无呕吐、腹泻。查体：神志清，咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心肺腹无异常。既往无热惊厥史。最可能的诊断是

A.癫痫

B.化脓性脑膜炎

C.热性惊厥（单纯型）

D.中毒性脑病

答案：C

8.新生儿（胎龄39周），生后24小时出现黄疸，血清总胆红素256μmol/L（以未结合胆红素为主），母血型O型，婴儿血型B型。最可能的原因是

A.生理性黄疸

B.新生儿ABO溶血病

C.新生儿败血症

D.先天性胆道闭锁

答案：B

9.4岁女童，活动后气促半年，生长发育落后于同龄儿。查体：胸骨左缘第3-4肋间可闻及3/6级粗糙全收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的诊断是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

答案：B

10.1岁男婴，因“呕吐、腹泻3天”入院，大便每日10余次，蛋花汤样，无腥臭味。粪便常规：脂肪球（++），余（-）。最可能的病原体是

A.轮状病毒

B.大肠杆菌

C.痢疾杆菌

D.白色念珠菌

答案：A

11.6个月女婴，人工喂养，未添加维生素D。近日出现手足搐搦，表现为手腕屈曲、手指强直，足踝部跖屈。查血钙1.75mmol/L，血磷1.3mmol/L，碱性磷酸酶升高。首先应采取的治疗措施是

A.立即静脉注射10%葡萄糖酸钙

B.口服维生素D

C.肌内注射维生素D?

D.静脉滴注甘露醇

答案：A

12.2岁男童，发热、咳嗽5天，加重伴气促2天。查体：T39.2℃，R48次/分，P160次/分，口周发绀，三凹征（+），双肺可闻及中细湿啰音。血常规：WBC15×10?/L，N82%，CRP35mg/L。胸片示双肺斑片状阴影。最关键的治疗是

A.退热

B.吸氧

C.抗生素治疗

D.雾化吸入

答案：C

13.新生儿（生后3天），拒乳、反应差1天。查体：体温不升（35.2℃），皮肤黄染（颜面及躯干明显），前囟平软，心肺无异常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血培养示大肠杆菌阳性。最可能的诊断是

A.新生儿黄疸

B.新生儿败血症

C.新生儿肺炎

D.新生儿颅内出血

答案：B

14.5岁男童，智力落后，特殊面容（眼距宽、鼻梁低平、舌常伸出口外），通贯手。最可能的