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2025年儿科试题库+参考答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.新生儿生理性黄疸的特点不包括

A.足月儿生后2-3天出现

B.血清总胆红素足月儿＜221μmol/L

C.早产儿持续时间不超过4周

D.每日胆红素上升＞85μmol/L

E.黄疸消退后无复发

答案：D

2.川崎病的主要诊断标准中，必备条件是

A.发热持续5天以上（抗生素治疗无效）

B.双侧球结膜充血（无渗出）

C.口腔及咽部黏膜弥漫充血，草莓舌

D.手足硬性水肿，恢复期指（趾）端膜状脱皮

E.多形性红斑或猩红热样皮疹

答案：A

3.6个月男婴，咳嗽3天，发热2天（T38.5℃），气促1天。查体：呼吸50次/分，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及固定中细湿啰音。最可能的诊断是

A.急性支气管炎

B.毛细支气管炎

C.支气管肺炎

D.支原体肺炎

E.腺病毒肺炎

答案：C

4.轮状病毒肠炎的典型大便性状是

A.黏液脓血便

B.蛋花汤样便，量多，无腥臭味

C.豆腐渣样便

D.柏油样便

E.果酱样便

答案：B

5.营养性缺铁性贫血的实验室检查特点是

A.血红蛋白降低为主，呈大细胞性贫血

B.血清铁蛋白升高，血清铁正常

C.网织红细胞计数明显升高

D.骨髓铁染色显示细胞外铁减少，铁粒幼细胞减少

E.总铁结合力降低

答案：D

6.化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎的脑脊液鉴别要点是

A.压力是否升高

B.白细胞计数

C.糖和氯化物含量

D.蛋白质含量

E.细胞分类（中性粒细胞vs淋巴细胞）

答案：C

7.单纯型热性惊厥的特点不包括

A.年龄6个月-5岁

B.惊厥持续时间＞15分钟

C.发作形式为全面性强直-阵挛

D.24小时内仅发作1次

E.发作后无神经系统异常

答案：B

8.法洛四联症的病理畸形不包括

A.室间隔缺损

B.肺动脉狭窄

C.主动脉骑跨

D.右心室肥厚

E.房间隔缺损

答案：E

9.新生儿寒冷损伤综合征的关键治疗措施是

A.快速复温

B.补充热量和液体

C.纠正器官功能紊乱

D.控制感染

E.应用血管活性药物

答案：A

10.维生素D缺乏性手足搐搦症的直接原因是

A.维生素D缺乏

B.血磷降低

C.血钙降低

D.甲状旁腺功能亢进

E.碱性磷酸酶升高

答案：C

11.8个月女婴，未添加辅食，近1个月来面色苍白，食欲差。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g/L，RBC3.0×1012/L，MCV70fl，MCH22pg，MCHC28%。最可能的诊断是

A.营养性巨幼细胞贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.地中海贫血

E.感染性贫血

答案：C

12.小儿腹泻中度脱水的临床表现不包括

A.精神萎靡或烦躁

B.皮肤弹性差

C.眼窝及前囟明显凹陷

D.尿量明显减少

E.四肢厥冷，血压下降

答案：E

13.支气管哮喘急性发作期的首选治疗药物是

A.长效β?受体激动剂（如沙美特罗）

B.白三烯调节剂（如孟鲁司特）

C.吸入型糖皮质激素（如布地奈德）

D.短效β?受体激动剂（如沙丁胺醇）

E.抗胆碱能药物（如异丙托溴铵）

答案：D

14.新生儿ABO溶血病的实验室检查中，确诊依据是

A.母子血型不合（母O型，子A或B型）

B.直接抗人球蛋白试验阳性

C.间接抗人球蛋白试验阳性

D.血清胆红素升高（以未结合胆红素为主）

E.网织红细胞升高

答案：B

15.儿童风湿热的主要表现不包括

A.心脏炎

B.多关节炎

C.舞蹈病

D.环形红斑

E.皮下小结

F.发热

答案：F

16.1岁男婴，发热、呕吐3天，抽搐1次。查体：T39.5℃，嗜睡，前囟隆起，颈抵抗（+），克氏征（+）。脑脊液检查：外观浑浊，白细胞1500×10?/L，中性粒细胞80%，蛋白1.2g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol/L。最可能的诊断是

A.病毒性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.隐球菌性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.中毒性脑病

答案：D

17.早产儿的定义是

A.胎龄＜37周

B.胎龄＜38周

C.胎龄