下肢开放性伤口的护理个案.docx

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下肢开放性伤口的护理个案

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患者男性,45岁,已婚,初中文化程度,建筑工人。于2025年8月15日14:30因“高处坠落致右小腿疼痛、出血伴活动受限2小时”急诊入院。患者入院时意识清楚,精神萎靡,表情痛苦,由家属陪同入院。入院主诉:右小腿被钢筋划伤后疼痛剧烈,出血较多,无法站立行走。

(二)现病史

患者当日在建筑工地3米高处作业时,不慎坠落,右小腿被下方堆放的钢筋划伤,当即出现右小腿外侧约10-长伤口,伤口内可见肌肉组织外露,出血呈喷射状,伴右小腿剧烈疼痛,活动受限。现场工友立即用干净毛巾按压止血,并拨打120急救电hua。急救车到达后给予伤口加压包扎、

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