先天性角膜巩膜化的护理个案.docx

先天性角膜巩膜化的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本情况

患者王某，女，3月龄，因“生后发现双眼黑眼珠颜色异常3月”于2025年3月10日入院。患儿系G1P1，孕38周足月顺产，出生体重3.2kg，出生时Apgar评分1分钟9分，5分钟10分。父母非近亲结婚，否认家族中有眼部疾病遗传史，母亲孕期无特殊用药史及感染史。患儿生后42天体检时，眼科检查提示双眼角膜透明度降低，建议进一步诊治，为求系统治疗遂来我院就诊，门诊以“双眼先天性角膜巩膜化”收入院。

（二）主诉与现病史

主诉：生后发现双眼角膜颜色异常3月，伴双眼畏光、偶有溢泪。现病史：患儿家长诉患儿出生后即发现双眼黑眼珠颜色较正常婴